| Sıra No | Açıklama | Birimi | Miktarı |
|---|
| 1 | Yeşil ve Kırmızı Reçeteye Tabii İlaç Kullanım Defteri | Adet | 10,00 |
| 2 | Sağlık Kurulu Raporu | Adet | 20000,00 |
| 3 | Arşiv Dosya Zarfı Pembe | Adet | 5000,00 |
| 4 | Genel Adli Muayene Formu | Adet | 15000,00 |
| 5 | Reçete Kağıdı | Cilt | 5000,00 |
| 6 | Hasta Dosyası | Adet | 5000,00 |
| 7 | Nöbet Defteri | Adet | 20,00 |
| 8 | Gözlük Reçetesi | Adet | 10000,00 |
| 9 | Rapor Kağıdı | Adet | 10000,00 |
| 10 | Hasta kayıt etiketi(5x5)
| Rulo | 1000,00 |
| 11 | Laboratuvar etiketi (3x5)
| Rulo | 1000,00 |
| 12 | Hasta izin çıkış belgesi
| Adet | 5000,00 |
| 13 | Anestezi kağıdı
| Adet | 10000,00 |
| 14 | Sigara bırakma formu | Adet | 10000,00 |
| 15 | SFT Formu
| Adet | 10000,00 |
| 16 | Hemşirelik hizmeti hasta ön değerlendirme formu
| Adet | 10000,00 |
| 17 | Ameliyat öncesi bakım formu
| Adet | 5000,00 |
| 18 | Acil servis hemşire gözlem formu
| Adet | 10000,00 |
| 19 | Kuduz defteri
| Adet | 2,00 |
| 20 | Mektup zarfı
| Adet | 1000,00 |
| 21 | Orta boy zarf
| Adet | 1000,00 |
| 22 | Aşı kartı
| Adet | 500,00 |
| 23 | Doğum defteri
| Adet | 5,00 |
| 24 | Sağlık kurulu defteri
| Adet | 30,00 |
| 25 | Poliklinik defteri
| Adet | 20,00 |
| 26 | Afiş
| Adet | 26,00 |
| 27 | Broşür
| Adet | 30000,00 |
| 28 | Sigaranın zararları broşürü
| Adet | 15000,00 |