| A1 | B2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat | Tutarı |
| 1 | (803680) KARATIS DOBLER US | TETKİK | 2300,00 | | |
| 2 | (803850) VERTEEBRAL ARTER DOPLER US | TETKİK | 2090,00 | | |
| 3 | (803770) SKROTAL US | TETKİK | 730,00 | | |
| 4 | (803750) PORTAL VEN DOPLER US | TETKİK | 300,00 | | |
| 5 | (803760) RENAL DOPLER US | TETKİK | 500,00 | | |
| 6 | (803630) ABDOMİNAL DOPLER US | TETKİK | 450,00 | | |
| 7 | (803710) OBSSTETRİK DOPLER US | TETKİK | 900,00 | | |
| 8 | (803620) ABDOMİNAL AORT DOPLER US | TETKİK | 20,00 | | |
| 9 | (803730) PELVİK DOPLER US | TETKİK | 950,00 | | |
| 10 | (803820) TİROİD DOPLER US | TETKİK | 300,00 | | |
| 11 | (803740)PENİL DOPLER US | TETKİK | 230,00 | | |
| 12 | (803840) TRANSREKTAL DOPLER US | TETKİK | 10,00 | | |
| 13 | (803790) ALT EKSTR.VENÖZ DOPLER US (TEK) | TETKİK | 7800,00 | | |
| 14 | (803780) ALT EKSTR.ARTERYEL DOPLER US(TEK) | TETKİK | 1300,00 | | |
| 15 | (803810) ÜST EKSTR. VENÖZ DOPLER US (TEK) | TETKİK | 300,00 | | |
| 16 | (803800) ÜST EKSTR. ARTERYAL DOPLER US (TEK) | TETKİK | 200,00 | | |
| 17 | (803690) KİTLE LEZYONU RENKLİ DOPLER US | TETKİK | 20,00 | | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |