| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | GAZ KOMPRES(SPANÇ) 7,5CM X 7,5 CM 12 KAT CERRAHİ KATLAMA RADYOOPAKSIZ | ADET | 1000000,000 | | |
| 2 | GAZ KOMPRES(SPANÇ) 7,5CM X 7,5 CM 16 KAT CERRAHİ KATLAMA RADYOOPAKSIZ | ADET | 950000,000 | | |
| 3 | GAZ KOMPRES(SPANÇ) 7,5CM X 7,5 CM 16 KAT XR'Lİ CERRAHİ KATLAMA | ADET | 400000,000 | | |
| 4 | GAZ KOMPRES(UZUN GAZ) 7,5CM X 18 CM 32 KAT CERRAHİ KATLAMA RADYOOPAKSIZ | ADET | 200000,000 | | |
| 5 | GAZ KOMPRES(UZUN GAZ) 7,5CM X 18 CM 32 KAT XR'Lİ CERRAHİ KATLAMA | ADET | 120000,000 | | |
| 6 | PAMUKLU PED 11 CM X 15 CM | ADET | 85000,000 | | |
| 7 | HİDROFİLİK SARGI BEZİ | ADET | 20000,000 | | |
| 8 | GAZLI BEZ (90CM X 100CM + 20TEL) | ADET | 160000,000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |