| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DEZENFEKTAN ALET ENDOSKOPİK (BİDONLAR BEŞER LİTRELİK) | BİDON | 500,000 | | |
| 2 | HASTA YIKAMA LİFİ BARİYER KREMLİ TEMİZLEME PEDİ | ADET | 1000,000 | | |
| 3 | SANTRAL VENÖZ KATATER 3 LÜMEN 7 F | ADET | 500,000 | | |
| 4 | SANTRAL VENÖZ KATATER 3 LÜMEN 5,5F | ADET | 50,000 | | |
| 5 | DİSPOSSİBLE ÖNLÜK DİSPOSSİBLE MUAYENE ÖNLÜK NON STERİL | ADET | 1000,000 | | |
| 6 | BOWİE DİCK TEST İNDİKATÖRÜ | ADET | 800,000 | | |
| 7 | BEYİN PEDİ (CERRAHİ) | PAKET | 100,000 | | |
| 8 | DİSPOSABLE TROKAR 10MM | ADET | 50,000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |