| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ŞOK DALGA TEDAVİSİ (SWT) CİHAZI | adet | 1 | | |
| 2 | OMUZ CPM CİHAZI | adet | 2 | | |
| 3 | CRYOTERAPİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 4 | KOMBİNE ELEKTROTERAPİ-US-VAKUM TEDAVİ CİHAZI | adet | 10 | | |
| 5 | KOMBİNE ELEKTROTERAPİ-US-VAKUM-EMG BİYOFEEDBACK CİHAZI | adet | 2 | | |
| 6 | ELEKTRO TERAPİ/STİMÜLASYON CİHAZI | adet | 12 | | |
| 7 | COLD PACK (SOĞUK PAKET) TEDAVİ CİHAZI | adet | 3 | | |
| 8 | HOT PACK (SICAK PAKET) TEDAVİ CİHAZI | adet | 2 | | |
| 9 | STANDİNG TABLE (PEDİATRİK) | adet | 1 | | |
| 10 | ARALIKLI PNOMATİK BASINÇ TEDAVİ CİHAZI | adet | 2 | | |
| 11 | DİRSEK EKLEMİ CPM CİHAZI | adet | 1 | | |
| 12 | EL BİLEĞİ EKLEMİ CPM CİHAZI | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |