| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Atrakuryum Besilat 50mg/5ml amp | adet | 10.000 | | |
| 2 | Bupivakain HCl %0.5 20ml flk | kutu | 5.000 | | |
| 3 | Bupivakain HCl %0.5 amp | kutu | 1.200 | | |
| 4 | Deksmedetomidin flk | kutu | 400 | | |
| 5 | Diazepam 10mg amp | adet | 3.500 | | |
| 6 | Enoksaparin 20mg 2enj | kutu | 500 | | |
| 7 | Enoksaparin 40mg 10enj | kutu | 4.000 | | |
| 8 | Enoksaparin 60mg 2enj | kutu | 18.000 | | |
| 9 | Enoksaparin 80mg 2enj | kutu | 6.000 | | |
| 10 | Etomidat (yağda çözünen) IV amp | kutu | 300 | | |
| 11 | Fentanil 0,05mg/ml(10ml) flk-amp | adet | 12.000 | | |
| 12 | Fentanil 0.1mg/2ml amp | adet | 4.000 | | |
| 13 | Fentanil 16.8mg transdermal flaster | kutu | 25 | | |
| 14 | Fentanil 4.2mg transdermal flaster | kutu | 50 | | |
| 15 | Fentanil 8.4mg transdermal flaster | kutu | 50 | | |
| 16 | Flumazenil 0.5mg amp | kutu | 1.000 | | |
| 17 | Heparin 25.000IU flk | adet | 20.000 | | |
| 18 | İnsülin analogu kısa etkili(kalem-kartuş) | kutu | 80 | | |
| 19 | İnsülin analogu uzun etkili(kalem-kartuş) | kutu | 250 | | |
| 20 | İnsülin regüler(insan) 100İÜ/ml flk | kutu | 1.500 | | |
| 21 | Ketamin HCl 50mg/ml flk | kutu | 2.500 | | |
| 22 | Lidocain /epinefrin amp | adet | 30.000 | | |
| 23 | Lidokain 100mg/5ml 5amp | kutu | 4.300 | | |
| 24 | Lidokain 500mg/5ml 3amp | kutu | 900 | | |
| 25 | Midazolam 15mg/3ml amp | adet | 25.000 | | |
| 26 | Midazolam 5mg/5ml amp | adet | 35.000 | | |
| 27 | Morfin 0.01gr amp | kutu | 1.000 | | |
| 28 | Naloksan hidroklorür 0.4mg amp | adet | 1.000 | | |
| 29 | Neostigmin metilsülfat amp | adet | 30.000 | | |
| 30 | Norepinefrin bitartarat 4mg 10amp | kutu | 3.000 | | |
| 31 | Petidin 50mg/ml(2ml) amp | adet | 8.000 | | |
| 32 | Prilokain HCl %2 20mg flk | kutu | 30.000 | | |
| 33 | Propofol 200mg/20ml amp | kutu | 1.500 | | |
| 34 | Propofol 500mg/50ml flk | kutu | 10.000 | | |
| 35 | Remifentanil 5mg/10ml flk | kutu | 500 | | |
| 36 | Rocuronyum bromür 50mg/ 5ml flk | kutu | 2.500 | | |
| 37 | Sisatraküryum Bezilat 10mg/5ml amp | kutu | 170 | | |
| 38 | Sugammadeks 200mg/2ml 10flk | kutu | 70 | | |
| 39 | Süksinilkolin klorür 100mg/5ml amp | kutu | 60 | | |
| 40 | Vekuronyum bromür 10mg flk | adet | 2.000 | | |
| 41 | Propofol 1000mg/50ml flk | kutu | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |