| Sıra No | Açıklama | Birimi | Miktarı |
|---|---|---|---|
| 1 | SGK Reçetesi | Cilt | 2.500 |
| 2 | Gözlük Reçetesi | Cilt | 50 |
| 3 | Düşme Riski Formu (Çocuk) | Cilt | 50 |
| 4 | Düşme Riski Formu (Yetişkin) | Cilt | 100 |
| 5 | Anestezi Rıza Belgesi | Cilt | 50 |
| 6 | Anestezi Vizit Formu | Cilt | 50 |
| 7 | Cerrahi güvenlik kontrol listesi | Cilt | 40 |
| 8 | Anestezi Güvenlik Kontrol Listesi | Cilt | 40 |
| 9 | Konsültasyon Formu | Cilt | 50 |
| 10 | Refaket belgesi | Cilt | 40 |
| 11 | Genel adli muayene raporu | Cilt | 270 |
| 12 | Acil Servis İlaç ve Sarf Formu | Cilt | 750 |
| 13 | Acil Servis Hasta Gözlem Formu | Cilt | 400 |
| 14 | Derece Kağıtdı | Cilt | 65 |
| 15 | Hasta Tabelası | Cilt | 52 |
| 16 | Hastane Giriş kağıdı | Cilt | 50 |
| 17 | Hasta Onay Belgesi | Cilt | 55 |
| 18 | Hemşire Gözlem formu | Cilt | 100 |
| 19 | Vaka Nail Talep Formu | Cilt | 20 |
| 20 | Ücret Tahakkuk Fişi | Cilt | 20 |
| 21 | Hasta Devir Takip Formu | Cilt | 30 |
| 22 | Hasta ve Yakını Eğitim Formu | Cilt | 70 |
| 23 | Ameliyat ile Doğum Formu | Cilt | 20 |
| 24 | Normal Doğum Onay Belgesi | Cilt | 20 |
| 25 | Yoğun Bakım İzleme formu | Adet | 2.000 |
| 26 | Yeni doğan işitme tarama Formu | Cilt | 20 |
| 27 | Çocuk Onam Formu | Cilt | 25 |
| 28 | Giden Evrak Kayıt Defteri | Adet | 10 |
| 29 | Gelen Evrak Kayıt Defteri | Adet | 5 |
| 30 | Film zarfı (26X32) cm. | Adet | 10.000 |
| 31 | Film zarfı (37X45) cm. | Adet | 30.000 |
| 32 | Arşiv Dosya Zarfı | Adet | 8.000 |
| 33 | Aşı Kartı | Adet | 1.500 |
| 34 | Kan grubu kartı | Adet | 4.000 |
| 35 | Barkod Etiketi )2,5x6) cm. | Rulo | 2.000 |
| 36 | Barkod Etiketi )3x4) cm. | Rulo | 250 |
| 37 | Acil Kan Etiketi | Rulo | 10 |
| 38 | Organ bağışı Broşürü | Adet | 5.000 |
| 39 | MHRS Broşürü | Adet | 3.000 |
| 40 | Kağıt makası | Adet | 50 |
| 41 | İşaretlame Kalemi | Adet | 50 |
| 42 | Daksil | Adet | 40 |
| 43 | Koli Bandı | Adet | 50 |
| 44 | Tahta Kalemi | Adet | 30 |
| 45 | Tahta Silgisi | Adet | 6 |
| 46 | CD | Adet | 300 |
| 47 | DVD | Adet | 500 |
| 48 | Ambulans Bakım Planı (B) | Cilt | 20 |
| 49 | ULTRASON KAĞIDI | Rulo | 100 |
| 50 | Dosya Mühteviyatı Formu | Cilt | 30 |
| 51 | Hasta tanılama formu | Cilt | 30 |
| 52 | Bakım Planı Formu | Cilt | 30 |
| 53 | Hasta taburcu ve eğitim formu | Cilt | 50 |
| 54 | Rapor Defteri | Adet | 5 |