| Sıra No | Açıklama | Birimi | Miktarı |
|---|
| 1 | GÖRÜNTÜLEME KAĞIDI | ADET | 30.000 |
| 2 | HASTA TABELASI
| ADET | 40.000 |
| 3 | TIBBİ MUAYENE GÖZLEM KAĞIDI | ADET | 40.000 |
| 4 | HASTA KABUL KAĞIDI | ADET | 40.000 |
| 5 | DOSYA KONTROL FORMU | ADET | 2.000 |
| 6 | HASTA TRANSFER FORMU | ADET | 10.000 |
| 7 | HASTA GÖZLEM FORMU | ADET | 10.000 |
| 8 | EKİM KONSÜLTASYON İSTEM FORMU | ADET | 10.000 |
| 9 | TETKİK VE TEDAVİYİ RED FORMU | ADET | 2.000 |
| 10 | REFAKATÇİ KABUL FORMU | ADET | 10.000 |
| 11 | HASTA HAKLARI BİLDİRİM FORMU | ADET | 10.000 |
| 12 | GENEL HASTA BİLGİLENDİRME FORMU | ADET | 20.000 |
| 13 | GÜNÜBİRLİK HASTA TAKİP FORMU | ADET | 3.000 |
| 14 | ICU TAKİP FORMU | ADET | 8.000 |
| 15 | PATOLOJİ LAB.İSTEK FİŞİ | ADET | 200 |
| 16 | ACİL HASTA TAKİP FORMU | ADET | 400.000 |
| 17 | ACİL HASTA TRİAJ FORMU | ADET | 400.000 |
| 18 | PRE OPERATİF-POST-OPERATİF HASTA BAKIM FORMU | ADET | 5.000 |
| 19 | TEDAVİ UYGULMA DEFTERİ | ADET | 100 |
| 20 | YATAN HASTA TANILAMA VE DEĞERLENDİRME FORMU | ADET | 20.000 |
| 21 | HEMŞİRELİK HİZMETLERİ NARKOTİK İLAÇ KAYIT DEFTERİ | ADET | 30 |
| 22 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | ADET | 2.000 |
| 23 | ANESTEZİ TAKİP FORMU | ADET | 30.000 |
| 24 | KISA ANESTEZİ TAKİP FORMU | ADET | 3.000 |
| 25 | ANESTEZİ SORU VE BİLGİLENDİRİLMİŞ RIZA FORMU | ADET | 300 |
| 26 | ANESTEZİ VE REAN.KLİN.İLAÇLARI LİSTESİ | CİLT | 300 |
| 27 | ANESTEZİYOLOJİ VE REAN.MALZ.TIBBİ GERÇL.LİST.OTOKOPİLİ 2 NÜSHA 50 LİK CİLT | CİLT | 300 |
| 28 | ANESTEZİYOLOJİ VE REAN.KLİN.UYG.FORMU OTOKOPİLİ 2 N. | CİLT | 300 |
| 29 | NÖBET DEVİR TESLİM DEFTERİ (HEMŞİRE) | ADET | 50 |
| 30 | CERRAHİ GİRİŞİM ÖNCESİ DOĞRULAMA FORMU | ADET | 10.000 |
| 31 | BAĞIŞÇI SORGULAMA FORMU | ADET | 15.000 |
| 32 | DONÖR KAYIT DEFTERİ | ADET | 6 |
| 33 | KAN MERKEZİ NÖBET DEVİR TESLİM DEFTERİ | ADET | 2 |
| 34 | HEKİM NÖBET TESLİM DEFTERİ | ADET | 50 |
| 35 | AMELİYAT ÖNCESİ HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | ADET | 30.000 |
| 36 | YENİDOĞAN HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | ADET | 5.000 |
| 37 | KAN TRANSFÜZYONU HASTA BİLGİLENDİRME FORMU | ADET | 6.000 |
| 38 | ADLİ VAKA DEFTERİ | ADET | 5 |
| 39 | HASTA İZİN BELGESİ | ADET | 10.000 |
| 40 | STERİLİZASYON ÜNİTESİ MALZEME DEVİR TESLİM KAYIT FORMU | CİLT | 200 |
| 41 | ZİMMET DEFTERİ | ADET | 150 |
| 42 | K.B.B HASTA MUAYENE VE TAKİP FORMU | ADET | 2.000 |
| 43 | ONKOLOJİ KIRMIZI ARŞİV DOSYASI | ADET | 4.000 |
| 44 | AMELİYAT SET TAKİP FORMU | ADET | 8.000 |
| 45 | TIBBI ONKOLOJİ HASTA DOSYASI | ADET | 3.000 |
| 46 | POSTA ZİMMET DEFTERİ | ADET | 5 |
| 47 | POLİS ADLİ RAPORU | CİLT | 150 |
| 48 | ARŞİV DOSYASI MAVİ | ADET | 50.000 |
| 49 | ARŞİV DOSYASI BEYAZ | ADET | 50.000 |
| 50 | HEKİM GÖZLEM FORMU | ADET | 10.000 |
| 51 | NÜKLEER TIP HASTA DOSYASI | ADET | 2.500 |
| 52 | AMELİYATTA KULLANILAN SARF MALZEME FORMU | CİLT | 500 |
| 53 | İLAÇ GÜVENLİĞİ REHBERİ | ADET | 80 |
| 54 | ADLİ CENAZE KAYIT DEFTERİ | ADET | 1 |
| 55 | CENAZE KAYIT DEFTERİ | ADET | 1 |