| Sıra No | Açıklama | Birimi | Miktarı |
|---|---|---|---|
| 1 | ACİL SERVİS YEŞİL-SARI ALAN HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | Adet | 40.000 |
| 2 | ACİL SAĞLIK TESİSLERİ ARASI VAKA NAKİL FORMU | Cilt | 114 |
| 3 | ACİL TIP KLİNİĞİ HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | Adet | 40.000 |
| 4 | ACİL SERVİS İŞLEM FORMU | Adet | 40.000 |
| 5 | ACİL ADLİ OLGU BİLDİRİM FORMU | Cilt | 300 |
| 6 | "IŞIKTAN KORUYUNUZ" ETİKETİ | Adet | 30.000 |
| 7 | KUDUZ KAYIT DEFTERİ | Adet | 40 |
| 8 | KUDUZ AŞI KARTI | Adet | 7.000 |
| 9 | KUDUZ ŞÜPHELİ TEMAS İZLEM FORMU | Adet | 70 |
| 10 | BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR FİŞİ | Cilt | 18 |
| 11 | BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR FİŞİ | Adet | 8.000 |
| 12 | IV İZLEM KARTI | Adet | 30.000 |
| 13 | EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE YAZI BİLDİRİMİ | Adet | 7.500 |
| 14 | ACİL NÖBET TESLİM DEFTERİ | Adet | 126 |
| 15 | PATOLOJİ LABARATUVAR KAYIT DEFTERİ | Adet | 30 |
| 16 | FROZEN FORMU | Adet | 500 |
| 17 | AMELİYATHANE DEFTERİ BÜYÜK BOY | Adet | 100 |
| 18 | AMELİYATHANE DERLEME ODASI HASTA TAKİP-KAYIT DEFTERİ | Adet | 100 |
| 19 | AMELİYATHANE CERRAHİ SET TESLİM DEFTERİ | Cilt | 1.000 |
| 20 | AMELİYATHANE NÖBET TESLİM DEFTERİ | Adet | 50 |
| 21 | ANESTEZİ ve REANİMASYON PREOPERATİF VİZİT FORMU | Adet | 7.780 |
| 22 | ANESTEZİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ HASTA BİLGİLENDİRME FORMU | Adet | 20.000 |
| 23 | AMELİYATHANE TEMİZLİK TAKİP FORMU | Adet | 1.000 |
| 24 | ENDOSKOPİK/LAPAROSKOPİK ALETLERİN DEZENFEKSİYONU KONTROL FORMU | Adet | 30 |
| 25 | ANESTEZİ VE AMELİYATHANE SARF MALZEME FİŞİ | Adet | 10.000 |
| 26 | AMELİYATHANE PATOLOJİ KAYIT DEFTERİ | Adet | 19 |
| 27 | KBB CERRAHİ ALETLERİN DEZENFEKSİYONU KONTROL FORMU | Cilt | 30 |
| 28 | BUZDOLABINDA SAKLAYINIZ ETİKETİ | Adet | 50.000 |
| 29 | STERİL DEPO KAYIT DEFTERİ | Adet | 15 |
| 30 | DİŞ ŞEMASI | Adet | 30.000 |
| 31 | KAN VE KAN BİLEŞENLERİ İSTEM FORMU | Adet | 40.000 |
| 32 | ÇOCUK GELİŞİMİ İLE İLGİLİ TEST | Adet | 6.000 |
| 33 | ÇOCUK GELİŞİMİ VE EĞİTİMİ GÖRÜŞME VE DEĞERLENDİRME RAPORU | Adet | 12.000 |
| 34 | SEVİSLER KAN KAYIT DEFTERİ | Adet | 50 |
| 35 | HEMOTOLOJİ KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ HEMŞİRE TAKİP FORMU | Adet | 1.000 |
| 36 | HEMOTOLOJİ KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ HEKİM-HEMŞİRE İLAÇ UYGULAMA FORMU | Adet | 1.000 |
| 37 | KALP DAMAR CERRAHİ KLİNİĞİ BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ | Adet | 1.000 |
| 38 | ÇAMAŞIR TESLİMAT FİŞİ | Cilt | 250 |
| 39 | MİKROBİLOJİ TESTLERİ KAYIT DEFTERİ | Adet | 2 |
| 40 | AFEREZ ÜNİTESİ KAYIT DEFTERİ | Adet | 6 |
| 41 | AFEREZ ÜNİTESİ DÖNOR BİLGİLENDİRME EL KİTABI(Kuşe kağıt) | Adet | 1.500 |
| 42 | TROMBO FEREZ SORGULAMA FORMU | Adet | 2.500 |
| 43 | AFEREZ İSTEM FORMU | Adet | 3.000 |
| 44 | DÜŞME RİSKİ BROŞÜRÜ | Adet | 1.000 |
| 45 | NÖROLOJİ LABARATUARI EMG İSTEM FORMU | Cilt | 2.000 |
| 46 | EKO KARDİYOGRAFİ RAPORU | Adet | 4.000 |
| 47 | NÜKLEER TIP ÜNİTESİ TETKİK İSTEM FORMU | Cilt | 150 |
| 48 | PATOLOJİ İSTEM KAĞIDI | Cilt | 300 |
| 49 | HASTA TABELASI FORMU | Cilt | 1.300 |
| 50 | KONSÜLTASYON İSTEM FORMU | Cilt | 320 |
| 51 | ULTRASONOGRAFİ İSTEM FORMU | Cilt | 660 |
| 52 | ODİOMETRİ LABORATUVARI İSTEM FORMU(100´LÜK CİLT) | Cilt | 50 |
| 53 | GÖZLÜK REÇETESİ | Cilt | 350 |
| 54 | ANTİBİOTİK ONAY FORMU | Adet | 15.000 |
| 55 | PROTOKOL DEFTERİ | Adet | 217 |
| 56 | TAŞIT GÖREV EMRİ | Adet | 250 |
| 57 | HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | Cilt | 3.300 |
| 58 | NÖBET TESLİM DEFTERİ | Adet | 50 |
| 59 | TEDAVİ VİZİTE DEFTERİ | Adet | 535 |
| 60 | HEMŞİRELİK SÜRECİ TANIMLAMA FORMU | Adet | 60.300 |
| 61 | HASTA KABUL KARTI | Cilt | 1.400 |
| 62 | KAN VE KAN BİLEŞENLERİ TRANSFÜZYONU İZLEM FORMU | Cilt | 500 |
| 63 | KAN VE KAN BİLEŞENLERİ BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU | Cilt | 300 |
| 64 | ORTEPEDİ KLİNİĞİ HASTA TABURCU FORMU | Cilt | 50 |
| 65 | HASTA TABURCU VE EĞİTİM FORMU | Cilt | 600 |
| 66 | HASTA TRANFER FORMU | Cilt | 100 |
| 67 | TIBBİ MÜŞHADE VE MUAYENE KAĞIDI | Adet | 30.000 |
| 68 | MALZEME TANIMLAMA KARTI | Adet | 10.000 |
| 69 | REFAKATÇI KARTI | Adet | 50.000 |
| 70 | REÇETE | Cilt | 20.400 |
| 71 | SERVİS ALET VE MALZEME TESLİM FORMU | Cilt | 200 |
| 72 | CERRAHİ GÜVENLİK FORMU | Cilt | 354 |
| 73 | YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | Adet | 15.000 |
| 74 | REFAKATÇI VE ZİYARETÇİ BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ | Adet | 5.000 |
| 75 | KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ TRAVAY TAKİP DOSYASI (ZARF) | Adet | 15.000 |
| 76 | KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ LABARATUVAR TAKİP FORMU (ZARF ŞEKLİNDE) | Adet | 12.000 |
| 77 | JİNEKOLOJİ GÖZLEM DOSYASI | Adet | 6.000 |
| 78 | TIBBİ MÜŞAHADE VE MUAYENE KAĞIDI DOSYASI (DOĞUM GÖZLEM) | Adet | 15.000 |
| 79 | DOĞUM KLİNİĞİ OBSTETRİK ULTRASONOGRAFİ VE DOPPLER FORMU | Adet | 3.000 |
| 80 | KADIN DOĞUM KILN.NÖBET DOKTOR TES.DEFTERİ | Adet | 2 |
| 81 | ANJİOGRAFİ HASTA KAYIT DEFTERİ | Adet | 15 |
| 82 | KADIN DOĞUM POLK.HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | Adet | 3.000 |
| 83 | KADIN DOĞUM ANTENATEL İZLEM FORMU | Adet | 3.000 |
| 84 | KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİ ANTEPARTUM FETAL DEĞERLENDİRME DOSYASI | Adet | 10.000 |
| 85 | RÖNTGEN İSTEM FORMU | Cilt | 2.000 |
| 86 | ORTOPEDİ KLİĞİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | Adet | 2.500 |
| 87 | KADIN HASTALIKLARI DOĞUM KLİNİĞİ YENİDOĞAN TAKİP FORMU | Adet | 8.000 |
| 88 | DOĞUM KAYIT DEFTERİ | Adet | 10 |
| 89 | YATAKLI SERVİSLER TANITIM BROŞÜRÜ | Adet | 5.000 |
| 90 | MİADI YAKIN ETİKETİ | Adet | 50.000 |
| 91 | YANICI-PARLAYICI-PATLAYICI AMBLEMİ | Adet | 200 |
| 92 | YÜKSEK RİSKLİ ETİKETİ | Adet | 302.500 |
| 93 | SARI STİKIR (YUVARLAK) | Adet | 6.000 |
| 94 | HASTANE TANITIM VE RANDEVU ALMA BROŞÜRÜ | Adet | 75.000 |
| 95 | ZİMMET DEFTERİ | Adet | 195 |
| 96 | ORGAN BAĞIŞ BROŞÜRÜ | Adet | 5.500 |
| 97 | KRONER ANJİYOGRAFİ RAPORU PERİFERİK | Adet | 5.000 |
| 98 | PERİFERİK ANJİYOGRAFİ RAPORU | Adet | 3.000 |
| 99 | AORTOGRAFİ RAPORU | Adet | 2.000 |
| 100 | KARDİYOLOJİ KLİ.LABORATUVAR TAKİP FORMU | Adet | 15.000 |
| 101 | ANJİOĞRAFİ İSTEM FORMU | Adet | 10.000 |
| 102 | EKO İSTEM FORMU | Adet | 30.000 |
| 103 | KALP KATETERİZASYONU VE ANJİ.HAST.BİL.ONAM (RIZA) FORMU | Adet | 10.000 |
| 104 | PERKÜTAN KORONER GİRİŞİMLER BALON VE STENT ONAM BELGESİ | Adet | 2.000 |
| 105 | FİBRİNOLİTİK TEDAVİ ONAM FORMU | Adet | 250 |
| 106 | GEÇİCİ KALP PİLİ ONAM FORMU | Adet | 250 |
| 107 | KALICI KALP PİLİ ONAM FORMU | Adet | 250 |
| 108 | İLAÇ KAPLI STENT ONAM FORMU | Adet | 1.000 |
| 109 | MİTRAL BALON VALVÜLOPLASTİ ONAM FORMU | Adet | 100 |
| 110 | PULMONER BALON VALVÜLOPLASTİ ONAM | Adet | 50 |
| 111 | PERİFERİK ARTER HASTALIĞI GİRİŞİMSEL ONAM | Adet | 500 |
| 112 | TRANSKATETER AORT KAPAK REPLASMANI | Adet | 50 |
| 113 | ATRİAL SEPTAL DEFEK ONAM | Adet | 50 |
| 114 | TRANSÖZAFAGEAL EKOKARDİYOGRAFİ ONAM FORMU | Adet | 500 |
| 115 | PERKÜTAN KORONER GİRİŞİMLER ONAM | Adet | 2.000 |
| 116 | KORONER YOĞUN BAKIM HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | Adet | 40.000 |
| 117 | KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ HASTA TABURCU DOSYASI | Adet | 20.000 |
| 118 | KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ ORDER FORMU | Adet | 20.000 |
| 119 | INR (COUMADİN) TAKİP FORMU | Adet | 2.000 |
| 120 | KORONER BY-PASS ONAM FORMU | Adet | 1.000 |
| 121 | PERİFERİK ONAM FORMU | Adet | 1.000 |
| 122 | BAŞARILI EMZİRME POLİTİKASI | Adet | 40 |
| 123 | GEBE BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ | Adet | 6.000 |
| 124 | KALP KAPAKLARININ DEĞİŞİM ONARIM CERRAHİ ONAM FORMU | Adet | 8.500 |
| 125 | HEMODİYALİZ HASTA GÖZLEM FORMU (ARKALI ÖNLÜ) | Adet | 1.000 |
| 126 | HEMODİYALİZ ÜNİTESİ GENEL BİLGİ FORMU | Adet | 1.000 |
| 127 | HEMODİYALİZ AYLIK HASTA TAKİP FORMU | Adet | 2.500 |
| 128 | UZMAN DOKTOR AYLIK İZLEM FORMU | Adet | 1.000 |
| 129 | HEMODİYALİZ ÜNİTESİ HEMŞİRE TEDAVİ VE TAKİP FORMU | Adet | 1.000 |
| 130 | HEMODİYALİZ HASTA GÖZLEM FORMU | Adet | 3.000 |
| 131 | HEMODİYALİZ GENEL BİLGİLER FORMU | Adet | 2.000 |
| 132 | HEMODİYALİZ HASTA KAYIT DEFTERİ | Adet | 4 |
| 133 | HEMODİYALİZ TAHLİL-TEDAVİ İŞLEM FORMU | Adet | 1.500 |
| 134 | 40 GR PROTEİNLİ KBY DİYETİ | Adet | 50 |
| 135 | 50 GR PROTEİNLİ KBY DİYETİ | Adet | 50 |
| 136 | 60 GR PROTEİNLİ KBY DİYETİ | Adet | 50 |
| 137 | 70 GR PROTEİNLİ KBY DİYETİ | Adet | 50 |
| 138 | 80 GR PROTEİNLİ KBY DİYETİ | Adet | 50 |
| 139 | 1400 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 2.000 |
| 140 | 1500 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 4.000 |
| 141 | 1600 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 4.000 |
| 142 | 1700 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 1.500 |
| 143 | 1800 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 1.500 |
| 144 | 2000 KALORİLİK DİYET FORMU | Adet | 1.500 |
| 145 | DİYET İSTEM FORMU | Adet | 5.000 |
| 146 | ONKOLOJİ HASTALARI DİYET KİTAPCIĞI | Adet | 250 |
| 147 | SERVİS HASTA DİYET KARTI (PEMBE) | Adet | 100 |
| 148 | SERVİS HASTA DİYET KARTI (BEYAZ) | Adet | 100 |
| 149 | SERVİS ARA KAHVALTI LİSTESİ | Adet | 100 |
| 150 | SPİRALLİ DİYET KARTLARI | Adet | 50 |
| 151 | KARAR DEFTERİ | Adet | 50 |
| 152 | BT VE MR İSTEM FORMU | Adet | 120.500 |
| 153 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | Adet | 7.500 |
| 154 | PSİKİYATRİ SERVİSİ ONAM FORMU | Adet | 7.500 |
| 155 | YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | Adet | 8.000 |
| 156 | HASTA HAKLARI BROŞÜRÜ | Adet | 10.000 |
| 157 | KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | Adet | 5.000 |
| 158 | ÇOCUK HASTALAR İÇİN (0-16 YAŞ) HEMŞİRE TANIMLAMA SÜRECİ FORMU | Adet | 2.000 |
| 159 | EMZİRME BROŞÜRÜ | Adet | 12.000 |
| 160 | ENDOSKOPİ ONAM | Adet | 10.000 |
| 161 | KOLONOSKOPİ ONAM | Adet | 5.000 |
| 162 | İLK 6 AY ANNE SÜTÜ ROZETİ | Adet | 5.000 |
| 163 | ENDOSKOPİ İSTEM FORMU | Adet | 100 |
| 164 | YOĞUN BAKIM NÖBET TESLİM DEFTERİ | Adet | 20 |
| 165 | HASTA İZİN BELGESİ | Adet | 2.000 |
| 166 | İLACIM NE EKSİK NE FAZLA BROŞÜRÜ | Adet | 11.200 |
| 167 | HEKİME SORMADAN ASLA BROŞÜRÜ | Adet | 11.200 |
| 168 | ÇOK İLAÇ DEĞİL, DOĞRU İLAÇ İYİLEŞTİRİR BROŞÜR | Adet | 11.200 |
| 169 | İLAÇLARINIZI BELİRLENEN MİKTARDA VE SÜREDE KULLANIN BROŞÜRÜ | Adet | 11.200 |
| 170 | İLAÇLARI ÇOCUKLARIN ULAŞAMAYACAĞI YERDE SAKLAYIN BROŞÜRÜ | Adet | 11.200 |
| 171 | EVSEL ATIK BİLGİLENDİRİCİ ANLEM KÜÇÜK BOY | Adet | 800 |
| 172 | AMBALAJ ATIK BİLGİLENDİRİCİ AMBLEMİ KÜÇÜK BOY | Adet | 200 |
| 173 | TEHLİKELİ ATIK TOKSİT ÖZELLİKLİ MADDE AMBLEMİ | Adet | 300 |
| 174 | TAHRİŞ EDİCİ TEHLİKELİ MADDE BİLGİLENDİRİCİ AMBLEMİ | Adet | 300 |
| 175 | TEHLİKELİ ATIK BİLGİLENDİRİCİ AMBLEMİ | Adet | 500 |
| 176 | EVSEL ATIK BİLGİLENDİRİCİ AMBLEMİ BÜYÜK BOY | Adet | 400 |
| 177 | KARDİO.KLN.YÜKSEK KOLESTROLDE BESLENME BROŞÜR 1 | Adet | 2.000 |
| 178 | KARDİO.KLN. BROŞÜR 2 | Adet | 2.000 |
| 179 | KARDİO. KLN. BROŞÜR 3 | Adet | 2.000 |
| 180 | KARDİO. KLN.BROŞÜRÜ 4 | Adet | 2.000 |
| 181 | KARDİO.KLN.BROŞÜR 5 | Adet | 2.000 |
| 182 | AMBALAJ ATIK BİLGİLENDİRİCİ AMBLEMİ BÜYÜK | Adet | 200 |
| 183 | AMELİYATHANE HASTA UYANDIRMA TAKİP FORMU | Adet | 30.000 |
| 184 | NARKOTİK İLAÇ POLİKLİNİK DEFTERİ | Adet | 4 |
| 185 | NARKOTİK İLAÇ TESLİM DEFTERİ | Adet | 6 |
| 186 | ODYOLOJİK BULGULAR DEFTERİ | Adet | 60 |
| 187 | ADLİ RAPOR KAYIT DEFTERİ | Adet | 3 |
| 188 | ARŞİV DIŞ DOSYA ZARFI | Adet | 57.000 |
| 189 | ECZANE UYUŞTURUCU DEFTERİ | Adet | 2 |
| 190 | ANESTEZİ ve REANİMASYON HASTA ONAM FORMU | Adet | 750 |
| 191 | AYDINLATILMIŞ HASTA GENEL ONAM FORMU | Adet | 500 |
| 192 | PATOLOJİ İSTEM FORMU | Cilt | 40 |
| 193 | PİLONİDAL SİNÜS OPERASYONLARI BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU | Adet | 500 |
| 194 | ARIZA BİLDİRİM FORMU | Cilt | 110 |
| 195 | EMZİRME KİTAPÇIĞI | Adet | 500 |
| 196 | KEMİK DANSİTOMETRİSİ | Cilt | 5 |
| 197 | MAMOĞRAFİ İSTEM FORMU | Cilt | 4 |
| 198 | ACİL SERVİS HASTA GÖZLEM FORMU | Cilt | 100 |
| 199 | POLİKLİNİK DEFTERİ | Adet | 770 |
| 200 | ANESTEZİ DEFTERİ | Adet | 1 |
| 201 | ANESTEZİ TAKİP FORMU | Cilt | 190 |
| 202 | AYDINLATILMIŞ HASTA ONAM FORMU(KBB ALT KONKA REZEKSİYON) | Adet | 500 |
| 203 | AYDINLATILMIŞ HASTA ONAM FORMU(KBB SEPTUM DEVİASYONU) | Adet | 500 |
| 204 | GENEL ADLİ MUAYENE RAPORU | Cilt | 250 |
| 205 | HASTA DİŞ MUAYENE İSTEK KAĞIDI | Adet | 40.000 |
| 206 | HASTA TEDAVİ KARTI (Hasta Takip Kartı) | Adet | 80.000 |
| 207 | ÇAMAŞIRHANE TAKİP DEFTERİ | Adet | 15 |
| 208 | ARŞİV HASTA DOSYASI (Telli İç Dosya Baskılı) | Adet | 41.550 |
| 209 | EVRAK KAYIT DEFTERİ | Adet | 41 |
| 210 | TAŞINIR İSTEK BELGESİ | Cilt | 150 |
| 211 | ACİL SERVİS HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | Cilt | 100 |
| 212 | DAYANIKLI TAŞINIRLAR DEFTERİ | Adet | 2 |
| 213 | YENİDOĞAN AİLE BİL.FORMU | Cilt | 100 |
| 214 | GEBELİK BESLENME VE ANNE SÜTÜ KİTABI | Adet | 4.000 |
| 215 | DOĞUM SONRASI DÖNEMDE ANNENİN BAKIMI KİTABI | Adet | 3.000 |
| 216 | KIRMIZI YEŞİL REÇETE TESLİM TUTANAĞI | CİLT | 100 |
| 217 | ACİL PEDİATRİK HASTA TAKİP FORMU | CİLT | 2.000 |
| 218 | ACİL SERVİS HASTA TAKİP FORMU | CİLT | 2.000 |
| 219 | SEMEN ÖRNEĞİNİN ALINMASI VE LAB.TESLİMİ | CİLT | 10 |
| 220 | İSTEM BELGESİ | CİLT | 10 |
| 221 | ARAÇ GÖREV DEFTERİ (26,5*20,5 cm.150 Yap.I.Hamur) | ADET | 7 |
| 222 | ZAYIFLAMA DİYET KİTAPÇIĞI | ADET | 7.000 |
| 223 | DİYABETİK DİYET KİTAPÇIĞI | ADET | 7.000 |
| 224 | HASTA REHBERİ | ADET | 2.500 |
| 225 | SİGARAYI BIRAKMA BROŞÜRÜ | ADET | 2.500 |
| 226 | ANNE SÜTÜ BROŞÜRÜ (Renkli Baskı.I.Hamur) | ADET | 2.500 |
| 227 | KAN GRUBU KARTI A Rh (+)Pozitif | ADET | 500 |
| 228 | KAN GRUBU KARTI B Rh (+)Pozitif | ADET | 500 |
| 229 | KAN GRUBU KARTI O Rh (+)Pozitif | ADET | 500 |
| 230 | CESET KARTI | ADET | 500 |
| 231 | PROKSİMİTİ KART | ADET | 500 |
| 232 | SPİRAL TAKILAN KADINLARI TAKİP KARTI | ADET | 2.150 |
| 233 | YENİDOĞAN İŞİTME TARAMA ÜNİTESİ SONUÇ KARTI | ADET | 2.500 |
| 234 | İLAÇ GÜVENLİK İZLEM FORMU (TNF-Brokürleri İçin) | CİLT | 50 |
| 235 | MUVAKKAT MAKBUZU | CİLT | 10 |
| 236 | SARF MALZEME DEFTERİ | CİLT | 50 |
| 237 | HAREKETLİ PROTEZ BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 5.000 |
| 238 | BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 10.000 |
| 239 | PEDODONTİ BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 5.000 |
| 240 | SABİT PROTEZ BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 5.000 |
| 241 | TEDAVİ BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 10.000 |
| 242 | CERRAHİ BİLGİLENDİRME VE RIZA BELGESİ | ADET | 5.000 |
| 243 | HASTANE BİLGİ REHBERİ | ADET | 3.000 |
| 244 | AĞIZ VE DİŞ BAKIMI | ADET | 1.000 |
| 245 | DİŞ ÇEKİMİ VE SONRASI | ADET | 1.000 |
| 246 | PROTEZLER HAKKINDA BİLİNMESİ GEREKENLER | ADET | 1.000 |
| 247 | DEPO İSTEM BELGESİ | CİLT | 20 |
| 248 | RANDEVU KARTI | ADET | 10.000 |
| 249 | HASTA GİRİŞ BELGESİ | Cilt | 300 |
| 250 | KALP KORUMA KARTI SARI RENKLİ | Adet | 10.000 |
| 251 | KALORİLİK DİYET KARTI KIRMIZI RENKLİ | Adet | 5.000 |
| 252 | SULU GIDA DİYET KARTI MAVİ RENKLİ | Adet | 4.000 |
| 253 | ÜÇLÜ HEYET RAPOR KAĞIDI | Cilt | 500 |
| 254 | NORMAL DİYET KARTI BEYAZ RENK | Adet | 15.000 |
| 255 | ACİL POLİKLİNİK ÜCRET FİŞİ | Adet | 300.000 |
| 256 | HASTA TANILAMA FORMU | Adet | 31.500 |
| 257 | GEÇİCİ KESİN RAPOR FORMU | Cilt | 370 |
| 258 | TIBBİ MUAYENE VE MÜŞAHADE FORMU | Cilt | 600 |
| 259 | EPİKRİZ FORMU | Cilt | 150 |
| 260 | RADYOLOJİ FİLM ZARFI (orta boy) | Adet | 75.500 |
| 261 | RADYOLOJİ FİLM ZARFI (büyük boy) | Adet | 446.000 |
| 262 | TÜKETİM MADDELERİ GÜNLÜK TABELASI | Cilt | 2 |
| 263 | Sözlü ve telefonla tabib talimat formu | Cilt | 50 |
| 264 | Hasta ve ailesi eğitim kayıt formu | Cilt | 300 |
| 265 | Yatan hastalar için ücret tahakkukuna esas olan fiş | Cilt | 300 |
| 266 | HASTA VE EŞYALARI TESLİM ALMA/TESLİM VERME FORMU | Cilt | 100 |
| 267 | Ameliyat listesi | Cilt | 30 |
| 268 | Poliklinik muayene fişi | Cilt | 50 |
| 269 | 1.basamak yoğun bakım hasta takip formu | Adet | 1.500 |
| 270 | Beslenme ve diyet listesi (7 sayfalık) | Adet | 1.000 |
| 271 | Serviste yatan hastaların uyması gereken kurallar | Cilt | 30 |
| 272 | Kontraseptif izlem kartı | Adet | 100 |
| 273 | Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası cihz bakım formu | Cilt | 20 |
| 274 | ANESTEZİ FİŞİ | Cilt | 100 |
| 275 | Sterilizasyon teslim formu | Cilt | 20 |
| 276 | Ameliyat sarf malzeme listesi | Cilt | 50 |
| 277 | Ameliyat tutanağı | Cilt | 15 |
| 278 | Sterilizasyon takip formu | Cilt | 10 |
| 279 | Yoğun bakım hasta takip formu | Adet | 1.000 |
| 280 | Temin edilmiş ürün etiketi | Adet | 5.000 |
| 281 | Yeni doğan işitme taraması defteri otokopili | Adet | 5 |
| 282 | Cross-match kayıt defteri | Adet | 5 |
| 283 | Kan komponentleri çıkış kayıt defteri | Adet | 5 |
| 284 | Kan komponenti imha kayıt defteri | Adet | 5 |
| 285 | Kan alma kayıt defteri. A3 Arkalı önlü | Adet | 5 |
| 286 | ARAÇ GÖREV EMRİ FORMU | Cilt | 20 |
| 287 | HASTANE GİRİŞ KAĞIDI | Cilt | 300 |