| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ERİŞKİN KALICI PERİTON DİALİZ KATATERİ | ADET | 50 | | |
| 2 | KATATER ADAPTÖRÜ | ADET | 30 | | |
| 3 | EXTENSION SET | ADET | 150 | | |
| 4 | STAY-SAFE/LUER LOCK SET | ADET | 400 | | |
| 5 | DEZENFEKSİYON KAPAK (STAY-SAFE KORUMA KAPAĞI) | ADET | 2.000 | | |
| 6 | CAPD ULTRA TRANSFER SET | ADET | 200 | | |
| 7 | ELDİVEN STERİLSİZ VE PUDRASIZ LATEKS İÇERMEYEN NO:7,5 | ADET | 150.000 | | |
| 8 | ELDİVEN STERİLSİZ VE PUDRASIZ LATEKS İÇERMEYEN NO:8.0 | ADET | 1.000 | | |
| 9 | ARTER VEN SETI | ADET | 15.600 | | |
| 10 | HALLOW FIBER 1.6 M2 VE ÜSTÜ. | ADET | 15.600 | | |
| 11 | ARTER FISTUL IGNESI 16 G | ADET | 5.000 | | |
| 12 | BİKARBONATLI SOLÜSYON ASİDİK | LİTRE | 60.000 | | |
| 13 | BİKARBONATLI SOLÜSYON BAZİK | LİTRE | 65.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |