| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SOĞUK BUHAR CİHAZI(Devlet Hastanesi) | ADET | 1 | | |
| 2 | PORTABLE CERRAHİ ASPİRATÖR CİHAZI | ADET | 5 | | |
| 3 | EKG CİHAZI | ADET | 4 | | |
| 4 | KEMİK DANSİTOMETRE SİSTEMİ | ADET | 1 | | |
| 5 | ÇİFT KAFALI OTOMATİK BT ENJEKTÖRÜ | ADET | 1 | | |
| 6 | İLAÇ VE AŞI DOLABI(1275 LT)Karlıova Devlet) | ADET | 1 | | |
| 7 | İLAÇ VE AŞI DOLABI(65 LT)Karlıova Devlet) | ADET | 4 | | |
| 8 | İLAÇ VE AŞI DOLABI(65 LT)Solhan Devlet) | ADET | 1 | | |
| 9 | AŞI SAKLAMA DOLABI(630 lt)Genç Devlet) | ADET | 1 | | |
| 10 | AŞI SAKLAMA DOLABI(65 lt) | ADET | 3 | | |
| 11 | HAVA SU TABANCALI ULTRASONİK ON YIKAMA BAN. | ADET | 1 | | |
| 12 | PAKETLEME MASASI | ADET | 1 | | |
| 13 | TAM OTOMATİK KESME VE KAPAMA MAKİNESİ | ADET | 1 | | |
| 14 | KAN SAKLAMA DOLABI((87,5 Lt) | ADET | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |