| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | RENLİ DOPPLER EKOKARDİYOGRAFİ CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 2 | SIRALI KESİKLİ KOMPRESYON CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 3 | CPM CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 4 | EKSTRACORPOREAL SHOCKWAVE CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 5 | EL TİPİ CO- EKSTRACORPOREAL SHOCKWAVE CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 6 | CEP BOYUTUNDA ULTRASONOGRAFİK GÖRÜNTÜLEME CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 7 | EKSTERNAL PACE FONKSİYONLU BİFAZİK MONİTÖRLÜ DEFİBRİLATÖR CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 8 | YANIK HASTA YIKAMA SEDYESİ (ELEKTRİK MOTORLU) | ADET | 1 | | |
| 9 | KABLOSUZ ŞARJ EDİLEBİLİR DERMATOM CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 10 | SKIN GRAFT MESHER | ADET | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |