| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG CİHAZI | ADET | 2 | | |
| 2 | RİJİT BRONKOSKOPİ | ADET | 1 | | |
| 3 | ULTRASON CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 4 | FLEXBL LARİNGOSKOP SETİ | ADET | 1 | | |
| 5 | EMG CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 6 | BİFAZİK DEFİBRİLATÖR | ADET | 1 | | |
| 7 | DİŞ ÜNİTİ | ADET | 19 | | |
| 8 | TRANSPORT KÜVÖZ | ADET | 1 | | |
| 9 | KBB ENDOVİZYON SİSTEMİ HD | ADET | 1 | | |
| 10 | OTOMATİK KAN BASINÇ MONİTÖRÜ | ADET | 1 | | |
| 11 | AMBULATUAR KAN BASINÇ MONİTÖRÜ(TANSİYON HOLTER) | ADET | 1 | | |
| 12 | 12 KANALLI RİTİM HOLTER CİHAZI | ADET | 1 | | |
| 13 | 90 DİYOPTRİ OFTALMOLOJİK MUAYENE LENSİ | ADET | 3 | | |
| 14 | DİGİTAL LENSMETRE | ADET | 3 | | |
| 15 | ASPİRATÖR CİHAZI | ADET | 5 | | |
| 16 | PARMAK UCU PULSEOKSİMETRE | ADET | 10 | | |
| 17 | SEYYAR ASPİRATÖR | ADET | 18 | | |
| 18 | KOMPRESÖR (6 ÜNİT KAPASİTELİ) | ADET | 1 | | |
| 19 | LED FOTOTERAPİ CİHAZI | ADET | 2 | | |
| 20 | TDP DOLABI (DERİNDONDURUCU) | ADET | 1 | | |
| 21 | TROMBOSİT ÇALKALAMA İNKÜBATÖRÜ | ADET | 1 | | |
| 22 | MASAÜSTÜ SANTRİFÜJ | ADET | 1 | | |
| 23 | KAN ALMA VE ÇALKALAMA | ADET | 1 | | |
| 24 | MİKROSKOP | ADET | 1 | | |
| 25 | İLAÇ İNFÜZYON POMPASI | ADET | 4 | | |
| 26 | MAMA POMPASI | ADET | 4 | | |
| 27 | LARİNGOSKOP SETİ | ADET | 3 | | |
| 28 | APEX LOCATOR | ADET | 4 | | |
| 29 | RECIPROC | ADET | 4 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |