| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.Kısım (Renkli A3 Fotokopi Makinesi) | | | | |
| 1 | Renkli Fotokopi Makinesi A3 | adet | 16 | | |
| | | | 1.Kısım (Renkli A3 Fotokopi Makinesi) Toplam Tutar | |
| 2.Kısım ( S/B A3 Fotokopi Makinesi) | | | | |
| 1 | S/B Fotokopi Makinesi A3 | adet | 8 | | |
| | | | 2.Kısım ( S/B A3 Fotokopi Makinesi) Toplam Tutar | |
| 3.Kısım (Renkli A4 Fotokopi Makinesi) | | | | |
| 1 | Renkli fotokopi makinesi A4 | adet | 1 | | |
| | | | 3.Kısım (Renkli A4 Fotokopi Makinesi) Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |