| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇÖP TORBASI (ORTA BOY) (55-60) | rulo | 5.000 | | |
| 2 | KLOZET FIRÇA TAKIMI | takım | 300 | | |
| 3 | BULAŞIK SÜNGERİ | adet | 1.000 | | |
| 4 | BÜRO TİPİ ÇÖP KOVASI | adet | 200 | | |
| 5 | TEMİZLİK ARABASI YEDEK KOVASI | adet | 50 | | |
| 6 | TEMİZLİK ARABASI YEDEK SIKACAĞI | adet | 20 | | |
| 7 | İÇTEN ÇEKMELİ DİSPENSER TUVALET KÂĞIDI | rulo | 5.000 | | |
| 8 | ATLET POŞET BÜYÜK BOY (30x55 cm) | kilogram | 500 | | |
| 9 | KAPAKLI ÇÖP KOVASI (25 lt) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |