| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Non steril vakumlu idrar tüpü uyumlu numune kabı ve uyumlu idrar tüpü takımı | adet | 30.000 | | |
| 2 | Gaitada gizli kan toplama kabı | adet | 30.000 | | |
| 3 | Disposable vajinal spekulum | adet | 30.000 | | |
| 4 | Pamuk rula 1kg. paketler halinde | kilogram | 50 | | |
| 5 | Non steril eldiven M-L-S | kutu | 700 | | |
| 6 | Flaster 5x5 | adet | 150 | | |
| 7 | Sargı Bezi | adet | 3.000 | | |
| 8 | Mikobakteri Boyama Seti | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |