| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ECMO SET (OKSİJENATÖR, TUBİNG, SANTRİFUGAL POMPA BAŞLIĞI) ERİŞKİN (14 GÜNE KADAR (14. GÜN DÂHİL) SERTİFİKALI) | adet | 2 | | |
| 2 | VASKÜLER SLİKON ASKI | adet | 50 | | |
| 3 | BEAVER KORONER BİSTÜRİ UCU | adet | 150 | | |
| 4 | BİYOLOJİK DOKU YAPIŞTIRICI | adet | 10 | | |
| 5 | BLOWER MİSTER | adet | 80 | | |
| 6 | VESSEL KANÜL | adet | 300 | | |
| 7 | KARDİYOPLEJİ HATTI | adet | 150 | | |
| 8 | TUBİNG SET | adet | 150 | | |
| 9 | AORTİK BİFEMORAL Y GREFT | adet | 10 | | |
| 10 | ATRİAL VENT KATATERİ | adet | 20 | | |
| 11 | KALP KAPAĞI MİTRAL-AORT | adet | 20 | | |
| 12 | FEMORAL ARTER KANÜLÜ | adet | 10 | | |
| 13 | KORONER BİSTÜRİ | adet | 150 | | |
| 14 | L VENÖZ KANÜL | adet | 10 | | |
| 15 | BENGAJ KANÜL(AORTİK HAVA ASPİRATÖR İĞNESİ YETİŞKİN) | adet | 50 | | |
| 16 | SENTETİK CERRAHİ PURDASIZ ELDİVEN | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |