| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | C KOLLU SEYYAR DİJİTAL RÖNTGEN CİHAZI | adet | 1 | | |
| 2 | (MOTORİZE (BATARYALI) DİJİTAL SEYYAR RÖNTGEN CİHAZI | adet | 1 | | |
| 3 | TEK DEDEKTÖRLÜ RADYOGRAFİK GÖRÜNTÜLEME SİSTEMİ | adet | 1 | | |
| 4 | YERE MONTE ÇİFT DEDEKTÖRLÜ RADYOGRAFİK GÖRÜNTÜLEME SİSTEMİ | adet | 1 | | |
| 5 | FAKOEMÜLSİFİKASYON CİHAZI | adet | 1 | | |
| 6 | ULTRASONİK VE İLERİ BİPOLAR DAMAR KESME VE KOAGÜLASYON ÜNİTESİ | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |