| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PASTÖRİZE SÜT 1 KG.LIK KUTU | kutu | 6.000 | | |
| 2 | KUTU SÜT 200 GR. YAĞLI | adet | 100.000 | | |
| 3 | KUTU SÜT 200 GR YARIM YAĞLI | adet | 50.000 | | |
| 4 | TUZSUZ YARIM YAĞLI BEYAZ PEYNİR | kilogram | 7.000 | | |
| 5 | TAM YAĞLI KAŞAR PEYNİRİ | kilogram | 1.000 | | |
| 6 | TEREYAĞI | kilogram | 500 | | |
| 7 | PAKET YOĞURT 200 GR | adet | 300.000 | | |
| 8 | KUTU AYRAN 200 GR | adet | 300.000 | | |
| 9 | AÇIK YOĞURT | kilogram | 25.000 | | |
| 10 | YAĞLI TENEKE PEYNİR | kilogram | 20.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |