| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | STENT, NOROVASKULER, AKIM YONLENDIRICI, SIK ORGU YAPILI, GERI TOPLANABILIR | adet | 50 | | |
| 2 | STENT, PERIFERIK, BALON EXPANDABLE 8MM CAPLI | adet | 20 | | |
| 3 | KATETER HEMODİYALİZ GEÇİCİ10F | adet | 15 | | |
| 4 | SABITLEYICI, 5CM SOLUNUM DEVRESI ICIN | adet | 1.200 | | |
| 5 | SABITLEYICI, 10CM SOLUNUM DEVRESI ICIN | adet | 750 | | |
| 6 | TEL, KILAVUZ, KORONER 0,014 INCH ORTA SERT, DUZ UCLU | adet | 80 | | |
| 7 | TEL, KILAVUZ 0,038 INCH 260CM DUZ UCLU | adet | 40 | | |
| 8 | SENSOR, FLOW, KALORI OLCUM | adet | 400 | | |
| 9 | SU TUTUCU, SIDE STREAM CO2 OLCUMU | adet | 80 | | |
| 10 | KANUL, RETROGRAD KARDIYOPLEJI | adet | 50 | | |
| 11 | KANUL, PERFUZYON, KRONER ARTER, METAL UCLU | adet | 50 | | |
| 12 | SET, TRANSFER, SIVI, KARDIYOPULMONER BYPASS ICIN (QUICK PRIME) | adet | 650 | | |
| 13 | OKSİJENATÖR, PEDİYATRİK, ENTEGRE, ARTERİYEL FİLTRELİ | adet | 40 | | |
| 14 | KANUL, TRAKEOSTOMI GUMUS NO:6 | adet | 150 | | |
| 15 | KANUL, TRAKEOSTOMI GUMUS NO:7 | adet | 60 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |