| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HEMOSTATİK VALV Y KONNEKTÖR SETİ | adet | 3.000 | | |
| 2 | GUİDE WİRE 0,038 | adet | 8.000 | | |
| 3 | BALON İLAÇLI | adet | 150 | | |
| 4 | PTCA BALON | adet | 1.000 | | |
| 5 | HİDROFİLİK EXCHANGE GUİDEN WİRE | adet | 500 | | |
| 6 | Otomatik Enjektör Şırıngası | adet | 300 | | |
| 7 | HİGHT PRESURE LİNE | adet | 300 | | |
| 8 | EVORİLİMUS SALINIMLI İLAÇ KAPLI STENT 3X20 | adet | 1.250 | | |
| 9 | KATETER, BALON, ANJİYOPLASTİ, KESİCİ, 0,018 OTW//0,014 MONORAİL | adet | 30 | | |
| 10 | BİSTÜRİ UCU NO:11 | adet | 10.000 | | |
| 11 | SWANGAZ | adet | 30 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |