| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | VENTILATÖR DEVRESİNE NEMLENDİRİCİ HAZNESİ | adet | 1.000 | | |
| 2 | ARTER VEN SETİ | adet | 15.000 | | |
| 3 | DEVRE SETİ DISPOSABLE ISITICILI YENİDOĞAN | adet | 1.000 | | |
| 4 | TRANSDUCERLİ BASINÇ SETİ TEKLİ | adet | 4.000 | | |
| 5 | ALÜMİNYUM PARMAK ATELİ 25 CM | adet | 3.000 | | |
| 6 | ALÜMİNYUM PARMAK ATELİ 20 CM | adet | 1.000 | | |
| 7 | ANTİ REFLÜ VEN VALFİ TEKLİ | adet | 9.000 | | |
| 8 | ANTİ REFLÜ VEN VALFİ İKİLİ | adet | 9.000 | | |
| 9 | PACE- MARKER PAD | adet | 10 | | |
| 10 | INTRAOSSEOZ İĞNE YETİŞKİN 25MMX15 G | adet | 10 | | |
| 11 | NAZAL HEMOSTAT | adet | 400 | | |
| 12 | DOKU YAPIŞTIRICI | adet | 100 | | |
| 13 | NONSTERİL KİMYASALLARA DİRENÇLİ EKSTRA KALIN ELDİVEN -M | adet | 10.000 | | |
| 14 | KOTER PLAĞI PEDİATRİK DISPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 1.500 | | |
| 15 | KOLOSTOMİ TORBASI TEK PARÇALI ALTTAN BOŞALT. 6MM | adet | 4.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |