| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | TRİAJ FORMU | cilt | 3.500 | | |
2 | HASTA SEVK FORMU KÜÇÜK BOY | cilt | 100 | | |
3 | HASTA SEVK FORMU EK:9 | cilt | 150 | | |
4 | ANESTEZİ HASTA İZLEM FORMU | cilt | 100 | | |
5 | HASTA ARŞİV ZARFI | adet | 16.000 | | |
6 | MUHTELİF DOSYALAR | adet | 200.000 | | |
7 | AJANDA | adet | 130 | | |
8 | ENJEKSİYON DEFTERİ | adet | 20 | | |
9 | GENEL ADLİ MUAYENE FORMU | cilt | 50 | | |
10 | GÖZLÜK REÇETESİ | cilt | 300 | | |
11 | GÜNLÜK GÖZLEM KAĞIDI | adet | 18.000 | | |
12 | HASTA DOSYASI | adet | 20.000 | | |
13 | HASTA TABELASI | adet | 3.000 | | |
14 | HEMŞİRE SÜRECİ HASTA TANIMLAMA FORMU(YETİŞKİN) | adet | 18.000 | | |
15 | HEMŞİRE GÖZLEM VE UYGULAMA FORMU YETİŞKİN | adet | 18.000 | | |
16 | MÜŞAHADE DEFTERİ | adet | 20 | | |
17 | NARKOTİK İLAÇ DEFTERİ | adet | 50 | | |
18 | PANSUMAN DEFTERİ | adet | 25 | | |
19 | PATOLOJİ NUMUNE TAŞIMA FORMU | cilt | 200 | | |
20 | REÇETE | cilt | 4.000 | | |
21 | PROTOKOL DEFTERİ | adet | 20 | | |
22 | HASTA TABURCULUK FORMU | cilt | 400 | | |
23 | TIBBİ MÜŞAHADE VE MUAYENE KAĞIDI | adet | 18.000 | | |
24 | YOĞUN BAKIM HASTA TAKİP FORMU | adet | 10.000 | | |
25 | YENİDOĞAN PREMATÜRE YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | adet | 2.000 | | |
26 | KARAR DEFTERİ | adet | 10 | | |
27 | DOSYA KONTROL FORMU | adet | 10.000 | | |
28 | KONSÜLTASYON FORMU | adet | 5.000 | | |
29 | HASTA VE AİLE EĞİTİMİ KAYIT FORMU | adet | 5.000 | | |
30 | GENEL AYDINLATILMIŞ HASTA ONAM FORMU | adet | 5.000 | | |
31 | YOĞUN BAKIM HASTA İZLEME FORMLARI | adet | 5.000 | | |
32 | EPİKRİZ FORMU | adet | 5.000 | | |
33 | AMELİYATHANE-STERİLİZASYON SET/MALZEME TESLİM FORMU | adet | 5.000 | | |
34 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | adet | 5.000 | | |
35 | CERRAHİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | adet | 5.000 | | |
36 | YENİ DOĞAN BEBEK BAKIM REHBERİ | adet | 1.200 | | |
37 | ONAM FORMLARI | adet | 5.000 | | |
38 | HASTA ONAM FORMU ÖNLÜ ARKALI | cilt | 5.000 | | |
39 | HASTA ONAM FORMU ÖNLÜ ARKALI 2 SAYFA | adet | 5.000 | | |
40 | MAMOGRAFİ HASTA BİLGİ FORMU | cilt | 200 | | |
41 | ODYOLOJİ FORMU | adet | 200 | | |
42 | WAIS TEST KİTAPÇIĞI | adet | 500 | | |
43 | ÜÇE KATLAMALI BROŞÜR | adet | 1.000 | | |
44 | ANNE SÜTÜ İLE BESLEMENİN YARARLARI VE EMZİRME İLE İLGİLİ TEMEL BİLGİLER BROŞÜRÜ | adet | 1.000 | | |
45 | SİGARA BIRAKMA EL BROŞÜRÜ | adet | 1.000 | | |
46 | HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ | adet | 1.000 | | |
47 | ANNE BEBEK PROTOKOL DEFTERİ | adet | 10 | | |
48 | NÖBET DEFTERİ | adet | 19 | | |
49 | NORMAL ZARF (MEKTUP ZARFI) | adet | 2.000 | | |
50 | NORMAL ZARFLAR | adet | 5.000 | | |
51 | ZARF 17*25 | adet | 2.000 | | |
52 | ZARF 24*32 | adet | 500 | | |
53 | ZARF 26*35,5 | adet | 500 | | |
54 | ZARF 30*40 | adet | 500 | | |
55 | ZARF 23*16 | adet | 1.000 | | |
56 | SİGARA BIRAKMA POLK.EĞİTİM KİTAPÇIĞI | adet | 1.000 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |