| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Adli Rapor Formu | adet | 15.000 | | |
| 2 | Hasta Değerlendirme Formu | adet | 20.000 | | |
| 3 | Hemşirelik Hizmetleri Değerlendirme Formu | adet | 40.000 | | |
| 4 | Yeşil Triaj Formu | adet | 220.000 | | |
| 5 | Sarı Triaj Formu | adet | 40.000 | | |
| 6 | Kırmızı Triaj Formu | adet | 40.000 | | |
| 7 | Reçete | adet | 2.000 | | |
| 8 | Reçete Devir Teslim Tutanağı | adet | 50 | | |
| 9 | Anestezi Takip Fişi | adet | 120 | | |
| 10 | Refekatçı Kartı | adet | 10.000 | | |
| 11 | Fizik Tedavi Kartı | adet | 5.000 | | |
| 12 | Hasta Arşiv Zarfı | adet | 40.000 | | |
| 13 | Hasta Dosyası Renkli | adet | 40.000 | | |
| 14 | Gebe Takip Dosyası | adet | 5.000 | | |
| 15 | İmza Dosyası | adet | 20 | | |
| 16 | Sağlık Kurulu Karar Defteri | adet | 10 | | |
| 17 | Zimmet Kayıt Defteri | adet | 30 | | |
| 18 | Servis Nöbet Defteri | adet | 100 | | |
| 19 | Vizite Defteri | adet | 100 | | |
| 20 | Ameliyat Defteri | adet | 20 | | |
| 21 | Adli Rapor Kayıt Defteri | adet | 10 | | |
| 22 | Otoklav için Dökümantasyon Etiketi | adet | 100.000 | | |
| 23 | Sterilizasyon Etiketleme Kayıt Defteri | adet | 20 | | |
| 24 | Asetat Kalemi su bazlı siyah | adet | 536 | | |
| 25 | Asetat Kalemi su bazlı mavi | adet | 536 | | |
| 26 | Büro tipi işaretleme kalemi yeşil | adet | 220 | | |
| 27 | Büro tipi işaretleme kalemi sarı | adet | 220 | | |
| 28 | Büro tipi işaretleme kalemi mavi | adet | 220 | | |
| 29 | CD kalemi Siyah | adet | 200 | | |
| 30 | kırmızı Tükenmez Kalem | adet | 2.500 | | |
| 31 | Siyah Tükenmez Kalem | adet | 3.300 | | |
| 32 | Mavi Tükenmez Kalem | adet | 3.300 | | |
| 33 | Siyah Roller Kalem | adet | 500 | | |
| 34 | Kırmızı Roller Kalem | adet | 500 | | |
| 35 | Mavi Roller Kalem | adet | 500 | | |
| 36 | Kurşun Kalem Siyah | adet | 144 | | |
| 37 | Yazı Tahtası Kalemi Mavi | adet | 60 | | |
| 38 | Yazı Tahtası Kalemi Siyah | adet | 60 | | |
| 39 | Orta Boy Ataç | adet | 250 | | |
| 40 | Toplu İğne | adet | 200 | | |
| 41 | Koli Bandı | adet | 100 | | |
| 42 | Cetvel (30 cm'lik) | adet | 20 | | |
| 43 | Daksil | adet | 200 | | |
| 44 | Zımba Teli Sökeceği | adet | 50 | | |
| 45 | Tel zımba Makinesi Pens Tipi | adet | 50 | | |
| 46 | Kağıt Delgi Makinesi Orta Boy | adet | 50 | | |
| 47 | Boş CD | adet | 10.000 | | |
| 48 | Standart Makas | adet | 65 | | |
| 49 | Istampa Mürekkepi Kırmızı | adet | 124 | | |
| 50 | Istampa Mürekkepi Siyah | adet | 50 | | |
| 51 | Plastik Mekanizmalı Geniş klasör | adet | 150 | | |
| 52 | Plastik Mekanizmalı Dar klasör | adet | 24 | | |
| 53 | Plastik Mekanizmalı Telgraf Klasör | adet | 60 | | |
| 54 | Karton Telli Dosya | adet | 500 | | |
| 55 | Plastik Telli Dosya | adet | 5.000 | | |
| 56 | Plastik Dosya Gömleği | adet | 100 | | |
| 57 | Piller (Kalem Pil) | adet | 1.000 | | |
| 58 | Piller (Kumanda Pili) | adet | 1.000 | | |
| 59 | Fotokopi Kağıdı (A4) | adet | 8.300 | | |
| 60 | Barkot Etiketi | adet | 3.000 | | |
| 61 | Barkot Etiketi (7,5*2 cm) | adet | 350.000 | | |
| 62 | Barkot Etiketi (2,5*5 cm) | adet | 350.000 | | |
| 63 | Kilitli İlaç Poşeti Küçük Boy | adet | 200.000 | | |
| 64 | Hasta Bilekliği Beyaz | adet | 40.000 | | |
| 65 | Hasta Bilekliği Anne Bebek Pembe | adet | 1.000 | | |
| 66 | Hasta Bilekliği Anne Bebek Mavi | adet | 1.000 | | |
| 67 | Maske Disposable (Lastikli) | adet | 60.000 | | |
| 68 | Maske Disposable (Bağcıklı) | adet | 40.000 | | |
| 69 | Maske Disposable Bağcıksız | adet | 30.000 | | |
| 70 | Ameliyat Bonesi Bağcıklı | adet | 20.000 | | |
| 71 | Kolonoskopi Hasta Şortu | adet | 1.500 | | |
| 72 | Diş hekimi Önlüğü | adet | 5.000 | | |
| 73 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 716 Y) | adet | 2 | | |
| 74 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 716 M) | adet | 2 | | |
| 75 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 716 C) | adet | 2 | | |
| 76 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 716 B) | adet | 2 | | |
| 77 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 719) | adet | 35 | | |
| 78 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 718 Siyah) | adet | 2 | | |
| 79 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 718 Sarı) | adet | 2 | | |
| 80 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 718 Mavi) | adet | 2 | | |
| 81 | Yazıcı Toneri (Canon CRG 718 Kırmızı) | adet | 2 | | |
| 82 | Yazıcı Toneri (HP 6000 A Siyah) | adet | 2 | | |
| 83 | Yazıcı Toneri (HP 6001 Renkli) | adet | 2 | | |
| 84 | Yazıcı Toneri (HP 6002 Renkli) | adet | 2 | | |
| 85 | Yazıcı Toneri (HP 6003 A Renkli) | adet | 2 | | |
| 86 | Yazıcı Toneri (HP CB 435 A) | adet | 40 | | |
| 87 | Yazıcı Toneri (HP CB 436 A) | adet | 15 | | |
| 88 | Yazıcı Toneri (HP CE 285 A) | adet | 200 | | |
| 89 | Yazıcı Toneri (HP Q5949 A ) | adet | 20 | | |
| 90 | Yazıcı Toneri (Samsung CLP 365 Sarı) | adet | 6 | | |
| 91 | Yazıcı Toneri (Samsung CLP 365 Mavi) | adet | 6 | | |
| 92 | Yazıcı Toneri (Samsung CLP 365 kırmızı) | adet | 6 | | |
| 93 | Yazıcı Toneri (HP Q2612 A) | adet | 250 | | |
| 94 | Yazıcı Toneri (HP 505A) | adet | 75 | | |
| 95 | Yazıcı Toneri (Oki B 6250) | adet | 20 | | |
| 96 | Yazıcı Toneri (Xerox 3125) | adet | 10 | | |
| 97 | Yazıcı Toneri (Samsung CLP 365 Siyah) | adet | 6 | | |
| 98 | Yazıcı Toneri (Canon LBP 6020) | adet | 300 | | |
| 99 | Yazıcı Toneri (HP Q7582A) | adet | 5 | | |
| 100 | Yazıcı Toneri (HP Q6470A Color Laserjet) | adet | 5 | | |
| 101 | Yazıcı Toneri (HP Q7583A Color Laserjet) | adet | 5 | | |
| 102 | Yazıcı Toneri (HP Q7581A) | adet | 5 | | |
| 103 | Yazıcı Toneri (HM750-3020 FARBBAND 13 MM) | adet | 10 | | |
| 104 | Yazıcı Toneri (Xerox 3160) | adet | 80 | | |
| 105 | Yazıcı Toneri (Utax P-4035 MFP) | adet | 5 | | |
| 106 | Yazıcı Toneri (HP 2035) | adet | 15 | | |
| 107 | Yazıcı Toneri (HP 3050) | adet | 15 | | |
| 108 | Yazıcı Toneri (HP 1320) | adet | 15 | | |
| 109 | Yazıcı Toneri (HP 500 MPF) | adet | 15 | | |
| 110 | Yazıcı Toneri (HP 5035 ) | adet | 5 | | |
| 111 | Yazıcı Toneri (HP 600) | adet | 15 | | |
| 112 | Yazıcı Toneri (HP Q5942X) | adet | 5 | | |
| 113 | Yazıcı Toneri (Oki B431) | adet | 30 | | |
| 114 | Fotokopi Makinesi Toneri (Utax 3560İ) | adet | 20 | | |
| 115 | Fotokopi Makinesi Toneri (Ricoh Aficio 1113) | adet | 10 | | |
| 116 | Fotokopi Makinesi Toneri (Kyocera 3500İ) | adet | 5 | | |
| 117 | Fotokopi Makinesi Toneri (Rex Rotary MP2501 SP) | adet | 10 | | |
| 118 | Mürekkep JP 12 | adet | 50 | | |
| 119 | Master JP 12 | adet | 5 | | |
| 120 | Alet yıkama Cihazı Temizleme Solüsyonu Nötralizer | litre | 200 | | |
| 121 | Alkali Yıkama Sölüsyonu 5 Lt'lik | litre | 400 | | |
| 122 | Sprey Yüzey Dezenfektanı (1 Lt' lik) Alkolsuz | litre | 500 | | |
| 123 | Konsantre Yer ve Yüzey Dezenfektanı | litre | 2.500 | | |
| 124 | Pedalı Çöp kovası (Küçük) | adet | 300 | | |
| 125 | Saplı Faraşlı Süpürge | adet | 150 | | |
| 126 | Kağıt Klozet Kapak Örtüsü | paket | 100 | | |
| 127 | Tuvalet Fırçası (Muhafazalı) | adet | 300 | | |
| 128 | Kan Sökücü (toz) | kilogram | 1.500 | | |
| 129 | Kireç Sökücü | litre | 1.500 | | |
| 130 | Fırça Sapı Ahşap | adet | 230 | | |
| 131 | Kağıt havlu | rulo | 108.000 | | |
| 132 | Temizlik Bezi | adet | 16.500 | | |
| 133 | Çamaşır Makinesi Deterjanı Sanaii Tipi | kilogram | 8.000 | | |
| 134 | Cam Peluşu | adet | 100 | | |
| 135 | Çöp Kovası (Büyük) | adet | 100 | | |
| 136 | Takoz Fırça | adet | 100 | | |
| 137 | İplik Paspas | adet | 4.500 | | |
| 138 | Mop Paspas Bezi 60 cm. | adet | 4.500 | | |
| 139 | Tuvalet Tası (Maşrapa) | adet | 150 | | |
| 140 | Çöp Torbası Jumbo Boy Siyah | kilogram | 17.000 | | |
| 141 | Banyo-Wc Temizlik maddesi | kilogram | 1.500 | | |
| 142 | Toz Fay | adet | 500 | | |
| 143 | Cam Temizleme maddesi | kilogram | 550 | | |
| 144 | Çamaşır Suyu | kilogram | 13.000 | | |
| 145 | Genel Temizlik sıvısı | kilogram | 15.000 | | |
| 146 | Oda Parfümü | kilogram | 1.500 | | |
| 147 | Sıvı El Sabunu | kilogram | 14.000 | | |
| 148 | Tıbbi Atık Kutusu Küçük 10 Lt. | adet | 8.000 | | |
| 149 | Mavi Çöp Poşeti Jumbo | kilogram | 4.000 | | |
| 150 | Tuvalet Kağıdı | rulo | 104.000 | | |
| 151 | Lavabo Fırçası | adet | 500 | | |
| 152 | Galoş 4 Mikron | adet | 100.000 | | |
| 153 | Halı Yıkama Deterjanı | kilogram | 200 | | |
| 154 | Tıbbi Atık Poşsedi 55*60 | rulo | 5.000 | | |
| 155 | Bulaşık Süngeri | adet | 1.000 | | |
| 156 | Ernet Askılı | adet | 1.500 | | |
| 157 | Z Katlama Kağıt Havlu | adet | 13.000 | | |
| 158 | Paspas Aparatı | adet | 550 | | |
| 159 | Sıvı Sabun Aparatı | adet | 350 | | |
| 160 | Temizlik Kovası İki Gözlü | adet | 100 | | |
| 161 | Çöp Torbası Tıbbi Atık Jumbo Büyük Boy | kilogram | 7.000 | | |
| 162 | Çöp Torbası Küçük Boy (Mavi) | rulo | 15.000 | | |
| 163 | Lastik Turnike | metre | 500 | | |
| 164 | El ve ayak Sabitleyicic Yetişkin | adet | 5.000 | | |
| 165 | Sedye örtüsü | adet | 20.000 | | |
| 166 | Tek kulanımlık Bardak | adet | 120.000 | | |
| 167 | İspirto | kilogram | 80 | | |
| 168 | Diş Üniti Tabla örtüsü | adet | 160.000 | | |
| 169 | İspirto ocağı Fitili | metre | 50 | | |
| 170 | İspirto ocağı | adet | 60 | | |
| 171 | Cam Çekeceği | adet | 20 | | |
| 172 | Tuz Ruhu | kilogram | 500 | | |
| 173 | Pedallı Çöp kovası (orta) | adet | 1.000 | | |
| 174 | Tuvalet Kağıdı Askısı | adet | 25 | | |
| 175 | Kağıt havlu Askısı | adet | 25 | | |
| 176 | Paspas Arabası Sıkacağı | adet | 20 | | |
| 177 | Sprey Yüzey Dezenfektanı (1 Lt' lik) Alkollü | adet | 1.000 | | |
| 178 | Dezenfektan Kabı | adet | 50 | | |
| 179 | Dezenfektan Kabı Sepetli | adet | 50 | | |
| 180 | Arap Sabunu 750 gr'lık | adet | 50 | | |
| 181 | Kağıt Peçete | adet | 6.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |