| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ZIMBALAR | adet | 30 | | |
| 2 | YARIM KAPAKLI KARTON TELLİ DOSYALAR | adet | 7.500 | | |
| 3 | ZIMBA TELLERİ. | kutu | 200 | | |
| 4 | ŞERİT DAKSİL | adet | 100 | | |
| 5 | TÜKENMEZ KALEM (KIRMIZI) | adet | 100 | | |
| 6 | CD-R (50 LİK) | adet | 10.000 | | |
| 7 | VELYUM ETİKET 1000 LİK | adet | 1.000 | | |
| 8 | FOTOKOPİ A4 KAĞITLARI | top | 1.500 | | |
| 9 | CD ZARFI | adet | 11.000 | | |
| 10 | SİYAH 655 HP KARTUŞ | adet | 5 | | |
| 11 | SARI 655 HP KARTUŞ | adet | 5 | | |
| 12 | MAVİ 655 HP KARTUŞ | adet | 5 | | |
| 13 | KIRMIZI 655 HP KARTUŞ | adet | 5 | | |
| 14 | YAZAR KASA KART RİBON NAVOUT | adet | 1.000 | | |
| 15 | HP TONER Q2612A | adet | 10 | | |
| 16 | MAKAS ORTA BOY | adet | 10 | | |
| 17 | HASTA TAKİP KARTI.. | adet | 10.000 | | |
| 18 | HASTA TAKİP DOSYASI RETİNA,GLOKOM | adet | 5.000 | | |
| 19 | KORUYUCU ÇENE ALTLIK KAĞIDI | adet | 300 | | |
| 20 | AMELİYATHANE KAYIT DEFTERİ (500) SAYFALIK | adet | 5 | | |
| 21 | POLİKLİNİK DEFTERİ.. | adet | 20 | | |
| 22 | AMELİYAT SONRASI İLAÇ KULLANIM FORMU | adet | 5.000 | | |
| 23 | RONTGEN VE FİLM ZARFI | adet | 5.000 | | |
| 24 | RANDEVU KARTI | adet | 7.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |