| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YAPIŞKANSIZ KÖPÜK ÖRTÜ 10.0 CM 10.0 CM | adet | 2.000 | | |
| 2 | YAPIŞKANSIZ KÖPÜK ÖRTÜ 20.0 CM X 20.0 CM | adet | 2.000 | | |
| 3 | YAPIŞKANSIZ KÖPÜK TRAKEOSTOMİ PEDİ 8.8 CM X 8.8 CM | adet | 500 | | |
| 4 | KÖPÜK YAPIDA GÜMÜŞ İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ, YAPIŞKANSIZ 5x8 cavity(YARA ÖRTÜSÜ KÖPÜK (cavity 10x10 cm)) | adet | 300 | | |
| 5 | KÖPÜK YAPIDA POLİÜRETAN YARA ÖRTÜSÜ , YAPIŞKANLI - 18CM X 18CM((SAKRAL)) | adet | 1.000 | | |
| 6 | KÖPÜK YAPIDA POLİÜRETAN TOPUK YARA ÖRTÜSÜ, YAPIŞKANLI 19X20CM(16,5*18 CM) | adet | 750 | | |
| 7 | HİDROKOLLOİD YARA ÖRTÜSÜ STERİL - STANDART 10CM X 10CM | adet | 1.500 | | |
| 8 | ANTİMİKROBİYAL GÜMÜŞ İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ 10X20CM | adet | 4.000 | | |
| 9 | HİDROKOLLOİD YARA ÖRTÜSÜ STERİL - STANDART 20CM X 20CM | adet | 1.000 | | |
| 10 | HİDROKOLLOİD YARA ÖRTÜSÜ STERİL - SAKRAL 18 X 18 CM | adet | 1.500 | | |
| 11 | HİDROKOLLOİD YARA ÖRTÜSÜ STERİL - STANDART 13CM X 15CM((13,5X15CM TOPUK)) | adet | 1.000 | | |
| 12 | ANTİMİKROBİYAL GÜMÜŞ İÇERİKLİ KALSİYUM ALJİNAT (FİBER) YARA ÖRTÜSÜ 10CM X 10CM | adet | 4.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |