| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KALEM PİL (AA) | adet | 1.000 | | |
| 2 | ORTA BOY PİL (C) | adet | 500 | | |
| 3 | RİSO RZ-HD MASTER | adet | 20 | | |
| 4 | RİSO MASTER BASKI MÜREKKEBİ | adet | 50 | | |
| 5 | 6 V.PİL | adet | 100 | | |
| 6 | ARŞİV DOSYA ZARF | adet | 20.000 | | |
| 7 | ÇARŞAF | adet | 1.000 | | |
| 8 | PAMUK+PVC ALEZ YASTIK KILIFI | adet | 1.000 | | |
| 9 | YAZICI KARTUŞU ML5520 | adet | 60 | | |
| 10 | YAZICI KARTUŞU ERC/22 | adet | 30 | | |
| 11 | YAZICI KARTUŞU ML182-192 | adet | 30 | | |
| 12 | TEL ZIMBA SÖKÜCÜ | adet | 30 | | |
| 13 | KAPUT BEZİ | metre | 2.500 | | |
| 14 | ÇAMAŞIR MAKİNESİ DETERJANI | kilogram | 10.000 | | |
| 15 | HASTA DOSYASI CERRAHİ | adet | 5.000 | | |
| 16 | HASTA DOSYASI DAHİLİYE | adet | 15.000 | | |
| 17 | LEKE SÖKÜCÜ | kilogram | 8.000 | | |
| 18 | PİKE | adet | 1.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |