| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YENİLEBİLİR TUZ | kilogram | 20.000 | | |
| 2 | KETÇAP | kilogram | 3.000 | | |
| 3 | MAYONEZ | kilogram | 2.000 | | |
| 4 | KAHVALTILIK TEREYAĞ (15 GRAMLIK) | adet | 370.000 | | |
| 5 | ÇAY SİYAH | kilogram | 1.200 | | |
| 6 | UHT İÇME SÜTÜ (UZUN ÖMÜRLÜ SÜT 1/1) | kilogram | 20.000 | | |
| 7 | KARABİBER | kilogram | 2.000 | | |
| 8 | HAZIR PUDİNG (UHT 1/5 LT.LİK) | adet | 240.000 | | |
| 9 | CEVİZ İÇİ | kilogram | 2.000 | | |
| 10 | İÇ FINDIK | kilogram | 3.000 | | |
| 11 | İRMİK | kilogram | 6.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |