| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Yetişkin Laringaskop | adet | 30 | | |
| 2 | Çocuk Laringaskop | adet | 3 | | |
| 3 | Yetişkin Tansiyon Aleti | adet | 20 | | |
| 4 | Çocuk Tansiyon Aleti | adet | 5 | | |
| 5 | Yetişkin Ambu | adet | 80 | | |
| 6 | Çocuk Ambu | adet | 20 | | |
| 7 | Yenidoğan Ambu | adet | 5 | | |
| 8 | Stetoskop | adet | 20 | | |
| 9 | Kızıl Ötesi Ateş Ölçer | adet | 20 | | |
| 10 | Yetişkin Dijital Tartı Boy Ölçerli | adet | 3 | | |
| 11 | Pressure Cuff | adet | 30 | | |
| 12 | Su Banyosu | adet | 1 | | |
| 13 | Nebülizatör | adet | 30 | | |
| 14 | EKG Cihazı | adet | 5 | | |
| 15 | Defibrilatör | adet | 4 | | |
| 16 | Kompresörlü Nebulizatör | adet | 10 | | |
| 17 | Rool-board | adet | 10 | | |
| 18 | Cenaze Sedyesi | adet | 1 | | |
| 19 | İlaç Sepeti | adet | 1 | | |
| 20 | Es-kabo | adet | 20 | | |
| 21 | Seyyar Aspiratör | adet | 5 | | |
| 22 | Led Işıklı Muayene Lambası | adet | 1 | | |
| 23 | Yaya Kumandalı İstif Makinası | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |