| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. GRUP | | | | |
1 | GUİDE KATATER SUT :103065 | adet | 20 | | |
| | | | 1. GRUP Toplam Tutar | |
| 2.GRUP | | | | |
1 | ABLASYON GİRİŞİM İĞNESİ SUT: 103070 | adet | 20 | | |
| | | | 2.GRUP Toplam Tutar | |
| 3.GRUP | | | | |
1 | POLİAXİAL TİTANYUM VİDA SUT:102130 | adet | 600 | | |
2 | ARA BAĞLANTI SUT: 102310 | adet | 200 | | |
3 | ROD SUT: 102230 | adet | 200 | | |
| | | | 3.GRUP Toplam Tutar | |
| 4.GRUP | | | | |
1 | POLİAXİAL TİTANYUM VİDA SUT: 102130 | adet | 1.800 | | |
2 | MİNİMAL İNVAZİV KANÜLLÜ VİDA SUT: 102850 | adet | 20 | | |
3 | ARA BAĞLANTI SUT : 102300 | adet | 600 | | |
4 | ROD SUT: 102230 | adet | 600 | | |
| | | | 4.GRUP Toplam Tutar | |
| 5.GRUP | | | | |
1 | YÜKSEK POROZITELİ CANLI MİNERAL ÖZELLİKLİ KEMİK GREFTİ SUT: SG1150 | adet | 150 | | |
| | | | 5.GRUP Toplam Tutar | |
| 6.GRUP | | | | |
1 | K.XLİF (MULTİLİF DİZAYN) SUT. 102765 | adet | 50 | | |
| | | | 6.GRUP Toplam Tutar | |
| 7.GRUP | | | | |
1 | SENTETİK GREFT SUT: SG1160 | adet | 75 | | |
| | | | 7.GRUP Toplam Tutar | |
| 8.GRUP | | | | |
1 | SENTETİK SPONGİOZ GREFT (20,1-30 CC) SUT: SG1170 | adet | 25 | | |
| | | | 8.GRUP Toplam Tutar | |
| 9.GRUP | | | | |
1 | SERVİKAL DİSK PROTEZİ SUT: 103010 | adet | 50 | | |
| | | | 9.GRUP Toplam Tutar | |
| 10.GRUP | | | | |
1 | SENTETİK PUTTY GREFT 1 CC SUT: SG1100 | adet | 20 | | |
| | | | 10.GRUP Toplam Tutar | |
| 11.GRUP | | | | |
1 | SERVİKAL BIÇAKLI PEEK CAGE SUT: 102720 | adet | 20 | | |
| | | | 11.GRUP Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |