| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÂRTER-VEN FİSTÜL İĞNESİ SETİ16 G | takım | 23.100 | | |
| 2 | ARTER-VEN SETİ (YETİŞKİN) | takım | 24.600 | | |
| 3 | BAZİK (6LTJ/ASIDÎK (5LT) BİKARBONATLI KONSANTRE HEMODİYALİZ SOLÜSYONU | takım | 24.600 | | |
| 4 | DİYALİZÖR 1,3-1,4 ( HIGH FLUX ) | adet | 2.800 | | |
| 5 | DİYALİZÖR 1,5-1,6 ( HIGH FLUX ) | adet | 3.250 | | |
| 6 | DİYALİZÖR 1,7-1,8 (HIGH FLUX) | adet | 3.400 | | |
| 7 | DİYALİZÖR 2,0-2,2 (HIGH FLUX) | adet | 2.800 | | |
| 8 | DİYALİZÖR SENTETİK LOW-FLUX 1,3-1,4 rn | adet | 1.300 | | |
| 9 | DİYALİZÖR SENTETİK LOW-FLUX 2,0-2,2 m | adet | 3.400 | | |
| 10 | DİYALİZÖR SENTETİK LOW-FLUX1,7-1,8 m" | adet | 6.400 | | |
| 11 | DİYALİZÖR SENTETİK LOW-FLUX 1,5-1,6 m " | adet | 2.000 | | |
| 12 | HEMODİYAÜZ CİHAZI DEZENFEKSİYON SOLÜSYONU SİTRİK ASİT 5 LT | adet | 360 | | |
| 13 | HEMOSTATIK BASINÇ BANDI | adet | 48.000 | | |
| 14 | TABLETTUZ (SU SİSTEMİ İÇİN) | kilogram | 10.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |