| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DİSPOSİBLE MASKE 3 KATLI(LASTİKLİ) | adet | 100.000 | | |
| 2 | HİDROFİL GAZLI BEZ | paket | 200 | | |
| 3 | POMSALİVE UCU(UCU ÇIKABİLEN)1 | adet | 150.000 | | |
| 4 | TETİYER BAŞLIĞI KILIFI | adet | 70.000 | | |
| 5 | TABLA ÖRTÜSÜ | adet | 200.000 | | |
| 6 | HASTA ÖNLÜĞÜ | adet | 150.000 | | |
| 7 | ENJEKTÖR(DENTAL)(10 CC LİK) | adet | 5.000 | | |
| 8 | ENJEKTÖR(DENTAL)(2-2,5 CC LİK)3 PARÇALI CONTALI | adet | 150.000 | | |
| 9 | AMELİYAT BONE KADIN | adet | 50.000 | | |
| 10 | DİŞ HEKİMLİĞİ CERRAHİ SET | set | 15.000 | | |
| 11 | DİKİŞ MALZEMELERİ (CERRAHİ İPEK İPLİK)3/0 20mm Y.İ. | kutu | 2.000 | | |
| 12 | ELDİVEN CERRAHİ STERİL PUDRALI NO:7 | çift | 20.000 | | |
| 13 | ELDİVEN CERRAHİ STERİL PUDRALI NO:7,5 | çift | 20.000 | | |
| 14 | ELDİVEN CERRAHİ STERİL PUDRALI NO:8 | çift | 5.000 | | |
| 15 | ELDİVEN NON-STERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ BÜYÜK | adet | 80.000 | | |
| 16 | ELDİVEN NON-STERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ KÜÇÜK | adet | 800.000 | | |
| 17 | ELDİVEN NON-STERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ ORTA | adet | 500.000 | | |
| 18 | ELDİVEN NON-STERİL PUDRASIZ MUAYENE ELDİVENİ KÜÇÜK | adet | 300.000 | | |
| 19 | ELDİVEN NON-STERİL PUDRASIZ MUAYENE ELDİVENİ ORTA | adet | 250.000 | | |
| 20 | PLASTİK BARDAK | adet | 250.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |