| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | 1.DÜZEY YENİ DOĞAN YOĞUN BAKIM HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | cilt | 20 | | |
2 | DOĞUM MÜŞHADE KAĞIDI 30 | cilt | 30 | | |
3 | KORONER YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | adet | 5.000 | | |
4 | YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | adet | 6.000 | | |
5 | YATAN HASTA DOSYA İÇERİK KONTROL FORMU | cilt | 100 | | |
6 | GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİ | cilt | 100 | | |
7 | ANESTEZİ ÜCRETLENDİRME FORMU | cilt | 170 | | |
8 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ | cilt | 200 | | |
9 | PATOLOJİ TETKİK İSTEM FORMU | cilt | 100 | | |
10 | AMELİYATHANE HASTA TRANSFER FORMU | cilt | 100 | | |
11 | TABURCULUK SONRASI BİLGİ FORMU OTOKOPİLİ | cilt | 100 | | |
12 | ANESTEZİ HASTA İZLEM FORMU OTOKOPİLİ | cilt | 350 | | |
13 | ANESTEZİ RIZA BELGESİ OTOKOPİLİ | cilt | 350 | | |
14 | HASTA TABELASI | cilt | 100 | | |
15 | PEDİATRİ SERVİSİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ ÖN DEĞERLENDİRME FORMU | cilt | 30 | | |
16 | JİNEKOLOJİ MÜŞHADE FORMU | cilt | 30 | | |
17 | DONÖR BAĞIŞCI KAYIT DEFTERİ | adet | 1 | | |
18 | GELEN KAN ÜRÜNÜ KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
19 | KAN ÜRÜNÜ ÇIKIŞ KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
20 | RİCOH SP 3610 SF | adet | 15 | | |
21 | PANTUM 3255 DN (10000 BASKI) | adet | 100 | | |
22 | HP LASER JET 435-436-285 (UNÜVERSAL) | adet | 200 | | |
23 | HP LASER JET 1022 TONER | adet | 300 | | |
24 | HP LASER JET CF 210-211-212-213 (ORJİNAL) | adet | 8 | | |
25 | HP COLOR JET CP3525n 250A | araç | 2 | | |
26 | SAMSUNG MLT-D 101S-2165 | adet | 70 | | |
27 | HP LASER JET CF 280 A 505 A(UNÜVERSAL) | adet | 200 | | |
28 | SAMSUNG SCX 4216 F | adet | 5 | | |
29 | KAN TAŞIMA ÇANTASI (150-05) | adet | 15 | | |
30 | PİJAMA TAKIMI (150-06) | takım | 40 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |