| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PAMUK | rulo | 20 | | |
| 2 | NONSTERİL ELDİVEN PUDRASIZ (M) | adet | 10.000 | | |
| 3 | NONSTERİL ELDİVEN PUDRASIZ (S) | adet | 10.000 | | |
| 4 | NONSTERİL ELDİVEN PUDRASIZ (L) | adet | 10.000 | | |
| 5 | FOLEY SONDA NO:8 | adet | 10 | | |
| 6 | FOLEY SONDA NO:18 | adet | 50 | | |
| 7 | FOLEY SONDA NO:16 | adet | 100 | | |
| 8 | FOLEY SONDA NO: 12 | adet | 50 | | |
| 9 | DENTAL ENJEKTÖR | adet | 3.000 | | |
| 10 | VİCRLY RAPİD İPLİK 1.0 | adet | 120 | | |
| 11 | VAJİNAL SPEKULUM | adet | 1.000 | | |
| 12 | ENJEKTÖR İĞNE UCU YEŞİL | adet | 5.000 | | |
| 13 | STERİL ELDİVEN NO:7,5 | adet | 200 | | |
| 14 | KARMEN KANÜL ENJEKTÖR TEK VALFLI | adet | 30 | | |
| 15 | GÖBEK KLEMBİ | adet | 50 | | |
| 16 | ŞEKER TEST STRİP | adet | 3.000 | | |
| 17 | İDRAR TORBASI | adet | 100 | | |
| 18 | TURNİKE | adet | 100 | | |
| 19 | HASTA ALT BEZİ BAĞLAMALI (60X90) | adet | 70 | | |
| 20 | HASTA ALT BEZİ BAĞLAMALI (80X180) | adet | 70 | | |
| 21 | GAİTA KABI KAŞIKLI | adet | 1.000 | | |
| 22 | LAMEL | adet | 5.000 | | |
| 23 | LAM | adet | 3.000 | | |
| 24 | EL DEZENFEKTANI | adet | 50 | | |
| 25 | AMBU CİHAZI YETİŞKİN | adet | 2 | | |
| 26 | SIVI VAZELİN | adet | 10 | | |
| 27 | KARMEN KANÜL NO:5 | adet | 50 | | |
| 28 | KARMEN KANÜL NO:6 | adet | 50 | | |
| 29 | ATOPİK CİLT YAPIŞTIRICI | adet | 500 | | |
| 30 | ENTÜBASYON TÜPÜ NO:2.0 | adet | 100 | | |
| 31 | RİVANOL TOZ | adet | 100 | | |
| 32 | KANAMA DURDURUCU BALON (BAKRİ) | adet | 3 | | |
| 33 | AİRVAY (0,1,2,3,4,5) | adet | 120 | | |
| 34 | ACİL MÜDAHALE ÇANTASI | adet | 1 | | |
| 35 | LARİNGOSKOP YETİŞKİN | adet | 1 | | |
| 36 | FLOWMETRE | adet | 30 | | |
| 37 | DİSEKSİYON MAKASI | adet | 20 | | |
| 38 | SPANC PENSİ | adet | 20 | | |
| 39 | PEAN PENSİ | adet | 5 | | |
| 40 | RİA ÇIKARMA PENSİ | adet | 1 | | |
| 41 | TENEKÜLÜM | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |