| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Absiksimab 10 mg Flakon | adet | 10 | | |
2 | Adalimumab 40 mg/0.8 ml Enjektör | adet | 5 | | |
3 | Amantadin sülfat 200 mg/500 ml 500 ml IV Flakon | adet | 5.370 | | |
4 | Amoksisilin trihidrat 1 g Film Tablet/Tablet | adet | 1.000 | | |
5 | Asetaminofen (Parasetamol) 500 mg , Kafein 30 mg, Kodein 10 mg, Saşe/Tablet | adet | 5.300 | | |
6 | Asetil sistein 600 mg Efervesan Tablet/Saşe | adet | 28.720 | | |
7 | Asetilsalisilik asit 300 mg Efervesan Tablet | adet | 16.800 | | |
8 | Asetilsalisilik asit 500 mg Enterik Tablet/Tablet | adet | 440 | | |
9 | Asiatikosit (Centella asiatica ekstresi) 40 mg/g 40 g Merhem | adet | 1.170 | | |
10 | Asiklovir 200 mg Tablet | adet | 400 | | |
11 | Asiklovir 250 mg Flakon | adet | 18.100 | | |
12 | Atrakuryum besilat 10 mg/ml 5 ml IV Ampul | adet | 670 | | |
13 | Beklometazon dipropionat 0.025% 30 g Merhem/Pomad | adet | 20 | | |
14 | Benzidamin hidroklorür 120 ml Gargara | adet | 2.080 | | |
15 | Beslenme Diyet Yönetimi için Tam Lif İçeren Tüple Beslenmeye Uygun Beslenme Ürünü | adet | 1.100 | | |
16 | Beslenme Pediatrik Kullanıma Uygun ml de 1- 1.25 kcal İçeren Beslenme Ürünü | adet | 4.600 | | |
17 | Beslenme Tüplü Ve Oral Kullanıma Uygun Toz MCT | adet | 1.000 | | |
18 | Beslenme 1 ölçek de (5 gr) 19 kcal protein içeren yüksek proteinli toz formül 400 gr | adet | 125 | | |
19 | Biperiden HCl 2 mg Tablet | adet | 54.400 | | |
20 | Biperiden laktat 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 26.870 | | |
21 | Bisoprolol fumarat 5 mg Film Tablet/Lak Tablet | adet | 5.320 | | |
22 | Bleomisin sülfat 15 mg (IU) Ampul | adet | 595 | | |
23 | Brimonidin tartarat 1.5 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 340 | | |
24 | Budesonid 320 mcg/doz + Formoterol fumarat 9 mcg/doz 60 doz Toz İnhalatör | adet | 120 | | |
25 | Carbo ligni + Soufre depuratum + Senne yaprağı + Rhei ekstresi + Foeniculi yaprağı 0.5 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.400 | | |
26 | Cladribin 10 mg/5 ml Flakon | adet | 60 | | |
27 | Çinko sülfat 15 mg/5 ml 100 ml Şurup | adet | 85 | | |
28 | Deksametazon 4 mg Tablet | adet | 2.200 | | |
29 | Dekspantenol (D-pantenol) 500 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 1.530 | | |
30 | Desloratadin 0.5 mg/ml 150 ml Şurup | adet | 70 | | |
31 | Diazepam 2 mg/ml 2.5 ml Rektal Tüp | adet | 703 | | |
32 | Difenoksilat hidroklorür 2.5 mg , Atropin sülfat 0.025 mg Tablet | adet | 1.400 | | |
33 | Diltiazem hidroklorür 25 mg IV Ampul | adet | 12.770 | | |
34 | Diltiazem hidroklorür 30 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 14.728 | | |
35 | Diltiazem hidroklorür 60 mg Film Tablet/Tablet | adet | 15.660 | | |
36 | Diltiazem hidroklorür 90 mg Tablet | adet | 1.500 | | |
37 | Dimenhidrinat 50 mg Tablet | adet | 850 | | |
38 | Doksisiklin 100 mg Kapsül | adet | 1.070 | | |
39 | Dosetaksel 40 mg IV Flakon | adet | 1.550 | | |
40 | Extraneal Çiftli 2000 ML Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 20 | | |
41 | Famotidin 20 mg/5 ml 5 ml IM/IV Ampul/Flakon | adet | 65.200 | | |
42 | Famotidin 40 mg Film Tablet/Tablet | adet | 21.690 | | |
43 | Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml Göz Damlası | adet | 2.990 | | |
44 | Fenitoin sodyum 100 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 4.800 | | |
45 | Fenobarbital 100 mg Tablet | adet | 500 | | |
46 | Fenobarbital 15 mg Tablet | adet | 6.300 | | |
47 | Ferro glisin sülfat 567.7 mg Kapsül | adet | 19.700 | | |
48 | Fibrin Yapıştıcı (Protein, Faktör VIII, Aprotinin, Trombin, CaCl) 3 ml 3 ml Flakon | adet | 250 | | |
49 | Flukonazol 150 mg Kapsül | adet | 660 | | |
50 | Fluoressin sodyum 10% 5 ml IV Ampul | adet | 500 | | |
51 | Fosfomisin trometamol 3 g Saşe | adet | 440 | | |
52 | Gabapentin 300 mg Film Tablet/Kapsül | adet | 1.000 | | |
53 | Gabapentin 600 mg Film Tablet/Tablet | adet | 12.000 | | |
54 | Gabapentin 800 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.500 | | |
55 | Gemsitabin hidroklorür 2000 mg IV Flakon | adet | 500 | | |
56 | Gentamisin sülfat 0.3% 5 ml Göz-Kulak Damlası | adet | 160 | | |
57 | Hidroksiklorokin sülfat 200 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.350 | | |
58 | Hidroksizin HCl 10 mg/5 ml 200 ml Şurup | adet | 530 | | |
59 | Hidroksizin HCl 25 mg Film Tablet/Kapsül | adet | 2.250 | | |
60 | Hidrotalsit 500 mg Çiğneme Tableti | adet | 1.500 | | |
61 | Hidrotalsit 500 mg/5 ml 200 ml Süspansiyon | adet | 810 | | |
62 | Hiyosin-N-butil bromür (Skopolaminbutil bromür) 10 mg + Asetaminofen (Parasetamol) 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.205 | | |
63 | İloprost trometamol 10 mcg/ml 2 ml Ampul | adet | 125 | | |
64 | İmmünglobulin G 100 mg/ml 50 ml IV Flakon | adet | 550 | | |
65 | İnsan protrombin kompleks faktörleri 500 IU 10 ml IV Flakon | adet | 250 | | |
66 | İnsan protrombin kompleks faktörleri 250 IU 20 ml IV Flakon | adet | 885 | | |
67 | İnsülin glulisin 100 IU/ml 3 ml Kalem | adet | 350 | | |
68 | İrinotekan hidroklorür trihidrat 100 mg IV Flakon | adet | 370 | | |
69 | İrinotekan Hidroklorür Trihidrat 300 mg IV Flakon | adet | 170 | | |
70 | İtrakonazol 100 mg Kapsül/Mikropellet Kapsül | adet | 210 | | |
71 | İzosorbid dinitrat 5 mg Sublingual Tablet | adet | 800 | | |
72 | İzosorbid-5-mononitrat 20 mg Tablet | adet | 2.200 | | |
73 | İzosorbid-5-mononitrat 60 mg Mikropellet Kapsül/Tablet | adet | 11.950 | | |
74 | Kalsiyum asetat 1000 mg Tablet | adet | 7.940 | | |
75 | Kalsiyum karbonat 2500 mg + Vitamin D3 880 IU Efervesan Tablet/Film Tablet/Tablet | adet | 16.500 | | |
76 | Karbakol 0.10 mg/ml 1.5 ml İntraoküler Solüsyon | adet | 1.725 | | |
77 | Klonazepam 2 mg Tablet | adet | 1.860 | | |
78 | Klonazepam 2.5 mg/ml 10 ml Damla | adet | 50 | | |
79 | Klorpromazin 100 mg Tablet | adet | 16.620 | | |
80 | Klorpromazin 5 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 3.480 | | |
81 | Klorzoksazon 250 mg + Asetaminofen (Parasetamol) 300 mg Tablet | adet | 2.900 | | |
82 | Kontrast Madde Suda Çözünür Düşük Osmolariteli 320 MG/100 ML Flakon | adet | 450 | | |
83 | Kontrast Madde Suda Çözünür Yüksek Osmolariteli 50 ML | adet | 625 | | |
84 | Ksilometazolin hidroklorür 0.5 mg/ml 10 ml Burun Damlası/Burun Spreyi/Nazal sprey | adet | 30 | | |
85 | Ksilometazolin hidroklorür 1 mg/ml 10 ml Burun Spreyi/Nazal Sprey | adet | 80 | | |
86 | Levotiroksin sodyum 25 mcg Tablet | adet | 600 | | |
87 | Lidokain HCl 100 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 6.200 | | |
88 | Lidokain HCl 20 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 3.030 | | |
89 | Lidokain 10% 50 ml Sprey | adet | 3.965 | | |
90 | Lityum karbonat 300 mg Kapsül | adet | 20.100 | | |
91 | L-Ornitin aspartat 0.5 g/ml 10 ml İnfüzyon Konsantresi | adet | 5.000 | | |
92 | L-Ornitin aspartat 3 g Granül | adet | 1.390 | | |
93 | Losartan potasyum 50 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.540 | | |
94 | Mesalazin (5-amino salisilik asit) 250 mg Enterik Tablet | adet | 1.100 | | |
95 | Metilprednizolon aseponat 1 mg/g 30 g Pomad | adet | 225 | | |
96 | Metilprednizolon asetat 40 mg/ml Flakon | adet | 8.175 | | |
97 | Metoklopramid 10 mg Tablet | adet | 4.890 | | |
98 | Misoprostol 200 mcg Tablet | adet | 49.980 | | |
99 | Mitoksantron HCl 20 mg Flakon | adet | 42 | | |
100 | Montelukast sodyum 10 mg Film Tablet | adet | 644 | | |
101 | Montelukast sodyum 5 mg Çiğneme Tableti | adet | 200 | | |
102 | Multivitamin Pediatrik Şurup | adet | 80 | | |
103 | Naproksen 550 mg Film Tablet/Tablet | adet | 9.400 | | |
104 | Netilmisin sülfat 4.55 mg/ml 0.3 ml Göz Damlası | adet | 3.200 | | |
105 | Nimodipin 30 mg Film Tablet/Tablet | adet | 10.680 | | |
106 | Nitrofurantoin 50 mg Kapsül | adet | 4.570 | | |
107 | Okzaliplatin 150 mg IV Flakon | adet | 200 | | |
108 | Olanzapin 10 mg flakon | adet | 285 | | |
109 | Öksürük Baskılayıcı 100 - 150 ml Şurup/ Eliksir/ Solüsyon | adet | 445 | | |
110 | Papaverin HCl 50 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 5.400 | | |
111 | PD4 % 1,36 Dianeal 2000 ML Çiftli Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 800 | | |
112 | PD4 % 1,36 Dianeal 6000 ML Tekli Home Choise Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 80 | | |
113 | PD4 % 2,27 Dianeal 2000 ML Çiftli Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 210 | | |
114 | PD4 % 2,27 Dianeal 5000 ML Tekli Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 200 | | |
115 | PD4 % 3,86 Dianeal 5000 ML Tekli Periton Diyaliz Solüsyonu | adet | 85 | | |
116 | Permetrin 5% 120 ml Losyon | adet | 110 | | |
117 | Polistiren sülfonat kalsiyum 880 mg/g 15 g Granül | adet | 8.300 | | |
118 | Prasugrel 10 mg Tablet | adet | 5.112 | | |
119 | Propafenon HCI 150 mg Film Tablet/Tablet | adet | 720 | | |
120 | Propiltiyourasil 50 mg Tablet | adet | 940 | | |
121 | Raltitreksed 2 mg Flakon | adet | 40 | | |
122 | Ribavirin 200 mg Film Tablet/Tablet/Kapsül | adet | 42 | | |
123 | Rifampisin 300 mg Kapsül | adet | 2.200 | | |
124 | Sefoperazon sodyum 1 g IM/IV Flakon | adet | 11.450 | | |
125 | Sefotaksim sodyum 1 g IM/IV Flakon | adet | 19.055 | | |
126 | Sefuroksim aksetil 250 mg/5 ml 100 ml Süspansiyon | adet | 75 | | |
127 | Sefuroksim aksetil 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 15.250 | | |
128 | Sennosid A+B kalsiyum + Sorbitol 150 ml Diyet Solüsyon | adet | 3.550 | | |
129 | Sennosid A+B kalsiyum + Sorbitol 250 ml Diyet Solüsyon | adet | 3.500 | | |
130 | Ser % 20 lipid emülsiyon 500 cc cam / PVC | adet | 1.200 | | |
131 | Ser Aminoasit 8% 500 ml IV İnfüzyon Solüsyonu (Setsiz) | adet | 1.550 | | |
132 | Ser Dekstran 40 10% + Sodyum klorür 0.9% 500 ml Solüsyon Setsiz Pvc | adet | 1.910 | | |
133 | Ser Dekstroz monohidrat 20% 500 ml Solüsyon Setsiz Pvc | adet | 5.650 | | |
134 | Ser Dekstroz monohidrat 30% 500 ml Solüsyon Setsiz Pvc | adet | 1.800 | | |
135 | Ser Glisin 1.5% 3000 ml İrigasyon Solüsyonu Setsiz Pvc | adet | 200 | | |
136 | Ser Kardiyak Perfüzyon İçin Kardiyoplejik Solüsyon 1000 ML | adet | 250 | | |
137 | Ser Multiple İdame Elektrolit Solüsyonu-M %5 Dekstrozlu 1000 ml Solüsyon Setsiz Pvc | adet | 2.680 | | |
138 | Ser Multiple İdame Elektrolit Solüsyonu-M %5 Dekstrozlu 500 ml Solüsyon Setsiz Pvc | adet | 4.900 | | |
139 | Siklosporin 50 mg/ml 1 ml IV Ampul | adet | 30 | | |
140 | Simetikon 66.6 mg/ml 30 ml Damla | adet | 310 | | |
141 | Simetikon 80 mg Çiğneme Tableti/Tablet | adet | 11.900 | | |
142 | Sisplatin 50 mg IV Flakon | adet | 860 | | |
143 | Sitarabin (Sitosin arabinosid) 100 mg Ampul | adet | 950 | | |
144 | Sodyum aljinat 225 mg + Magnezyum aljinat 87.5 mg Toz | adet | 4.575 | | |
145 | Sodyum hidrojen karbonat 500 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 32.300 | | |
146 | Sukralfat 1 g/5 ml 250 ml Süspansiyon | adet | 470 | | |
147 | Sulbaktam sodyum 1 g Flakon | adet | 11.125 | | |
148 | Sultamisilin tosilat 750 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.700 | | |
149 | Suni Gözyaşı Jel | adet | 3.330 | | |
150 | Süksinilkolin klorit (Süksametonyum klorür) 20 mg/ml 5 ml IV Ampul | adet | 2.500 | | |
151 | Teofilin 200 mg Kapsül/Mikropellet Kapsül/Tablet | adet | 1.700 | | |
152 | Tetanoz immün globulini, insan 250 IU/2 ml Flakon | adet | 138 | | |
153 | Tiyopental sodyum 0.5 g IV Ampul/Flakon | adet | 1.350 | | |
154 | Tobramisin 3 mg/g 3.5 g Göz Pomadı/Oftalmik Pomad | adet | 4.650 | | |
155 | Tobramisin 3 mg/ml + Deksametazon 1 mg/ml 5 ml Oftalmik Süspansiyon | adet | 155 | | |
156 | Tolvaptan 15 mg Tablet | adet | 170 | | |
157 | Topikal Antihistaminik Krem / Jel /Merhem | adet | 500 | | |
158 | Topiramat 100 mg Film Tablet/Tablet | adet | 120 | | |
159 | Trazodon HCI 50 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.960 | | |
160 | Tribenosid 400 mg + Lidokain HCl 40 mg Supozituvar | adet | 100 | | |
161 | Trimetazidin HCl 20 mg Film Tablet/Tablet | adet | 4.860 | | |
162 | Tropikamid 10 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 1.040 | | |
163 | Tropikamid 5 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 4.485 | | |
164 | Ursodeoksikolik asit 250 mg 250 ml Süspansiyon | adet | 35 | | |
165 | Üre (Karbamid) 2% 200 ml Emülsiyon | adet | 1.205 | | |
166 | Üre (Karbamid) 4% 200 ml Emülsiyon | adet | 1.240 | | |
167 | Veküronyum bromür 10 mg IV Flakon | adet | 17.930 | | |
168 | Verapamil HCl 80 mg Film Tablet/Tablet | adet | 800 | | |
169 | Vinblastin sülfat 10 mg Flakon | adet | 220 | | |
170 | Vinorelbin bitartarat 50 mg Flakon | adet | 250 | | |
171 | Vitamin B1 + Vitamin B6 + Vitamin B12 + Lidokain 2 ml Ampul | adet | 3.050 | | |
172 | Zopiklon 7.5 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.000 | | |
173 | 17 Alfa-Hidroksiprogesteron kaproat 500 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 250 | | |
174 | Beslenme Maltodekstrin içeren kıvam artırıcı toz 125 gr | adet | 175 | | |
175 | Zidovudin 50 mg/5 ml 200 ml Şurup | adet | 12 | | |
176 | Amitriptilin hidroklorür 10 mg Film Tablet/Draje | adet | 870 | | |
177 | Amitriptilin hidroklorür 25 mg Film Tablet/Draje | adet | 800 | | |
178 | Kalsitriol 0.25 mcg Kapsül/Yumuşak Jelatin Kapsül | adet | 2.100 | | |
179 | Desmopressin asetat 0.1 mg/ml İntranazal Solüsyon/Nazal Sprey | adet | 85 | | |
180 | Desmopressin asetat 4 mcg 1 ml Ampul | adet | 285 | | |
181 | Amantadin sülfat 100 mg Tablet | adet | 720 | | |
182 | Suni Gözyaşı Tek Dozluk Damla | adet | 4.870 | | |
183 | Fentanil Sitrat 0,1 mg 2 ml Ampul | adet | 5.800 | | |
184 | Panitumumab 100 mg iv İnfüzyon için Çözelti içeren Flakon | adet | 40 | | |
185 | Klobetazol 17-propiyonat 0.05% 25 g Merhem / Pomad | adet | 260 | | |
186 | Efavirenz 600 mg Film Tablet / Tablet | adet | 30 | | |
187 | Lamivudin 150 mg + Zidovudin 300 mg Film Tablet / Tablet | adet | 60 | | |
188 | Rifabutin 150 mg Kapsül | adet | 30 | | |
189 | Metilprednizolon sodyum süksinat 40 mg Ampul/Flakon | adet | 30.000 | | |
190 | Siprofloksasin 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.000 | | |
191 | İmmünglobulin G 100 mg/ml 25 ml IV Flakon | adet | 150 | | |
192 | Mitomisin C 20 mg Flakon | adet | 350 | | |
193 | Alteplaz (plazminojen aktivatörü) 50 mg IV Flakon | adet | 250 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |