| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Steril Spanç (7,5X7,5 - 100` lük) | kutu | 1.000 | | |
| 2 | Non Steril Eldiven (L-M 100` lü Paket) | paket | 1.000 | | |
| 3 | Maske (Lastikli 100` lü Paket) | paket | 300 | | |
| 4 | Abeslang (100` lü Paket) | paket | 500 | | |
| 5 | Sedye Örtüsü | rulo | 1.000 | | |
| 6 | Batikon | litre | 150 | | |
| 7 | Enjektör(5 cc 100` lü Paket) | kutu | 50 | | |
| 8 | Enjektör (10 cc 100` lü Paket) | kutu | 50 | | |
| 9 | Steril Eldiven | çift | 500 | | |
| 10 | Spekulum (Tek Kullanımlık) | adet | 10.000 | | |
| 11 | Rodajlı Lam | kutu | 100 | | |
| 12 | Numune Taşıma Kutusu (Kültür için) | adet | 20 | | |
| 13 | Numune Taşıma Kutusu (Kan için) | adet | 50 | | |
| 14 | Ördek (Bay) | adet | 20 | | |
| 15 | Poşet Eldiven (100` lü) | paket | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |