| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ameliyathane Terliği | adet | 300 | | |
| 2 | Ameliyathane Forması | adet | 300 | | |
| 3 | Koruyucu Kolluk | adet | 10.000 | | |
| 4 | Tıbbi Atık Konteyneri 660 lt kapasiteli | adet | 6 | | |
| 5 | Tıbbi Atık Konteyneri 400 lt kapasiteli | adet | 2 | | |
| 6 | Tek Kullanımlık Sedye Alezi | adet | 6.000 | | |
| 7 | Fermuarlı Alez Tulum | adet | 60 | | |
| 8 | Hızlı Etkili Hava Yer Yüzey Terminal Dezenfeksiyon Spreyi 300 ml | adet | 150 | | |
| 9 | Hasta Elbise Poşeti | adet | 20.000 | | |
| 10 | Tehlikeli Atıklar Toplama Bidonları 30 lt | adet | 10 | | |
| 11 | Tehlikeli Atıklar Toplama Bidonları 60 lt | adet | 10 | | |
| 12 | Konteyner Kilidi | adet | 20.000 | | |
| 13 | Çok Kullanımlı Konteynır Filitresi | adet | 60 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |