| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SEREBRA/ SOMTAK OKSİMETRE PROBU (NIRS) PEDİATRİK TEK KULLANIMLIK | adet | 150 | | |
| 2 | PTFE YAMA | adet | 10 | | |
| 3 | DACRON PACH (YAMA) | adet | 10 | | |
| 4 | BOVİNE PERİCARD YAMA | adet | 25 | | |
| 5 | PEDİATRİK PTFE GREFT NO:3 | adet | 5 | | |
| 6 | PEDİATRİK PTFE GREFT NO:3,5 | adet | 5 | | |
| 7 | PEDİATRİK PTFE GREFT NO:4 | adet | 5 | | |
| 8 | PEDİATRİK PTFE GREFT NO:5 | adet | 5 | | |
| 9 | CERRAHİ EL YIKAMA FIRÇASI | adet | 200 | | |
| 10 | POLİTETRAFLUOROLETİLEN (PTFE) SÜTUR 2/0 YUV. | adet | 3 | | |
| 11 | POLİTETRAFLUOROLETİLEN (PTFE) SÜTUR 5/0 YUV. | adet | 5 | | |
| 12 | POLİTETRAFLUOROLETİLEN (PTFE) SÜTUR 6/0 YUV. | adet | 3 | | |
| 13 | SİLIKON DAMAR ASKISI | adet | 10 | | |
| 14 | TORAKS DREN | adet | 100 | | |
| 15 | İNFANT OKSİJENATÖR | adet | 30 | | |
| 16 | PEDİATRİK OKSİJENATÖR | adet | 30 | | |
| 17 | TUBİNG SET | adet | 80 | | |
| 18 | KARDİYOPLEJİ KANÜLÜ | adet | 5 | | |
| 19 | ULTRAFİLTRASYON MEBRAN | adet | 30 | | |
| 20 | NİTRİK OKSİT DEVRESİ | adet | 30 | | |
| 21 | NİTRİK OKSİT TÜPÜ 23 LT | adet | 15 | | |
| 22 | BİYOLOJİK (ZENOGREFT) PULMONER KAPAKLI KONDUİT | adet | 3 | | |
| 23 | STERNUM TELİ | adet | 90 | | |
| 24 | AORTİK KANÜL (MUHTELİF) | adet | 12 | | |
| 25 | VENÖZ KANÜL KIVRIK METAL UÇLU | adet | 34 | | |
| 26 | KLAVUZLU SOL ATRİYAL VENT MUHTELİF | adet | 10 | | |
| 27 | PTFE TÜP GREFT MUHTELİF | adet | 9 | | |
| 28 | KARDİYOPLEJİ BESLEMESİ | adet | 5 | | |
| 29 | KAROTİS ŞANT | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |