| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.KISIM KİT KARŞILIĞI ERİTROSİT SEDİMANTASYON CİHAZI | | | | |
| 1 | SEDİMANTASYON TÜPÜ | adet | 100.000 | | |
| | | | 1.KISIM KİT KARŞILIĞI ERİTROSİT SEDİMANTASYON CİHAZI Toplam Tutar | |
| 2.KISIM İMMUNOHEMATOLOJİK TANI TESTLERİ | | | | |
| 1 | ABO/Rh KAN GRUBU VE REVERSE GRUPLAMA KİTİ | test | 10.000 | | |
| 2 | CROSSMATCH KİTİ | test | 20.000 | | |
| 3 | DİREKT COOMBS KİTİ | test | 200 | | |
| 4 | AB TARAMA KİTİ (İNDİREKT COOMBS) | test | 100 | | |
| | | | 2.KISIM İMMUNOHEMATOLOJİK TANI TESTLERİ Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |