| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kateter-Anjiografi-Örgülü Yumuşak Uçlu | adet | 3.000 | | |
| 2 | Klavuz Tel, PTCA, 0.014 Hidrofilik (150-190 cm). | adet | 1.000 | | |
| 3 | PTCA, Balon | adet | 1.000 | | |
| 4 | Set-İntroduser-Standart-6F | adet | 400 | | |
| 5 | Stent, Koroner, Balona Monte Edilmiş İlaç Salınımlı | adet | 400 | | |
| 6 | Anjiografi Örtü Seti | adet | 3.000 | | |
| 7 | PTCA, Balon, Nonkomplian | adet | 100 | | |
| 8 | Stent, Koroner, Balona Monte Edilmiş Çıplak. | adet | 100 | | |
| 9 | Basınç Ölçer Kılavuz Tel, Koroner Hemodinami Çalışma | adet | 200 | | |
| 10 | Hidrofilik J Uçlu GuideWire 0,035 (Uzun) | adet | 50 | | |
| 11 | Guiding Kateter | adet | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |