| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | FİZİK TEDAVİ KARTI (AYAKTAN -YATAN HASTA) | adet | 3.000 | | |
2 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL FORMU | cilt | 20 | | |
3 | OTOCOPYLİ ANESTEZİ TAKİP FORMU | cilt | 200 | | |
4 | ANESTEZİ UYGULAMA İLE İLGİLİ HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU | adet | 10.000 | | |
5 | ANESTEZİ POSTOPERATİF HASTA TAKİP FORMU | adet | 10.000 | | |
6 | HASTA ARŞİV DOSYASI | adet | 20.000 | | |
7 | POLİKLİNİK DEFTERİ | adet | 130 | | |
8 | TEDAVİ DEFTERİ | adet | 100 | | |
9 | AMELİYATHANE KAYIT DEFTERİ | adet | 50 | | |
10 | NARKOTİK İLAÇ KAYIT DEFTERİ | adet | 50 | | |
11 | BARKOD ETİKETİ | rulo | 5.000 | | |
12 | AJANDA | adet | 200 | | |
13 | TESPİT DEFTERİ | adet | 4 | | |
14 | BÖLÜM KAYIT DEFTERİ | adet | 80 | | |
15 | YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | adet | 16.000 | | |
16 | GÜVENLİK HOLOGRAMI | adet | 50.000 | | |
17 | SAĞLIK KURULU RANDEVU FİŞİ | adet | 30.000 | | |
18 | ACİL SERVİS HASTA DEĞERLENDİRME VE TAKİP FORMU | adet | 400.000 | | |
19 | GENEL ADLİ MUAYENE RAPORU | adet | 30.000 | | |
20 | PRİNTER RULOSU ( TOPCON MARKA GÖZ ULTRASON CİHAZI İÇİN) | rulo | 500 | | |
21 | PRİNTER RULOSU ( NİDEX MARKA GÖZ ULTRASON CİHAZI İÇİN) | rulo | 500 | | |
22 | GÖZLÜK REÇETESİ | adet | 25.000 | | |
23 | BİRİM KAYIT DEFTERİ | adet | 10 | | |
24 | AŞI (KUDUZ) KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
25 | ADLİ KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
26 | RANDEVU KARTI | adet | 5.000 | | |
27 | BARKOD ETİKET (60X60) | rulo | 50 | | |
28 | GENEL ADLİ MUAYENE RAPORU (3 Sayfalı) | adet | 1.000 | | |
29 | GENEL ADLİ MUAYENE RAPORU (VÜCUT DİYAGRAMI ERKEK İÇİN) | adet | 200 | | |
30 | GENEL ADLİ MUAYENE RAPORU (VÜCUT DİYAGRAMI KADIN İÇİN) | adet | 200 | | |
31 | A4 FOTOKOPİ KÂĞIDI | top | 4.000 | | |
32 | ASETATLI KALEM | adet | 100 | | |
33 | CD | adet | 10.000 | | |
34 | DAKSİL (ŞERİT TİPİ) | adet | 150 | | |
35 | DELGEÇ (BÜYÜK BOY) | adet | 150 | | |
36 | DVD | adet | 200 | | |
37 | FOSFORLU KALEM (SARI-MAVİ-YEŞİL-) | adet | 300 | | |
38 | İMZA KALEMİ | adet | 200 | | |
39 | KALEM PİL | adet | 500 | | |
40 | KLASÖR DAR | adet | 500 | | |
41 | KLASÖR GENİŞ | adet | 1.000 | | |
42 | KLAVYE | adet | 200 | | |
43 | KUMANDA PİLİ | adet | 500 | | |
44 | KURŞUN KALEM (SİYAH) | adet | 500 | | |
45 | MAKAS | adet | 200 | | |
46 | KALEM TRAŞ | adet | 50 | | |
47 | MASA ÜSTÜ ÜÇLÜ EVRAK RAFI | adet | 50 | | |
48 | MAUSE | adet | 120 | | |
49 | PİLOT KALEM MAVİ | adet | 500 | | |
50 | PİLOT KALEM SİYAH | adet | 240 | | |
51 | PLASTİK TELLİ DOSYA (MAVİ KAPAKLI) | adet | 2.500 | | |
52 | SELEFON BANTLAR | adet | 100 | | |
53 | SİLGİ | adet | 50 | | |
54 | ŞEFFAF DOSYA | adet | 5.000 | | |
55 | TÜKENMEZ KALEM ( MAVİ) | adet | 9.000 | | |
56 | TÜKENMEZ KALEM ( SİYAH) | adet | 1.000 | | |
57 | ZARF(12X17 CM) | adet | 2.000 | | |
58 | ZARF(17X25 CM) | adet | 2.000 | | |
59 | ZIMBA TELİ SÖKÜCÜ | adet | 200 | | |
60 | ZIMBA | adet | 400 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |