| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. GRUP | | | | |
| 1 | SERAMİK DUCKBİLL PUNC,DÜZ,ERGO HANDLE | adet | 1 | | |
| 2 | SERAMİK DUCKBİLL PUNC, ORTA, SOLA EĞRİ | adet | 1 | | |
| 3 | SERAMİK DUCKBİLL PUNC, ORTA, SAĞA EĞRİ | adet | 1 | | |
| 4 | SERAMİK DUCKBİLL PUNC, UPBİTER | adet | 1 | | |
| 5 | SERAMİK DUCKBİLL PUNC, ORTA, UPSWEPT | adet | 1 | | |
| 6 | SERAMİK BASKET PUNC, SLIM, DÜZ | adet | 1 | | |
| 7 | SERAMİK UNİCORN PUNC, SOL, RESERVE KES | adet | 1 | | |
| 8 | SERAMİK UNİCORN PUNC, SAG, ERGO HANDLE | adet | 1 | | |
| 9 | SERAMİK MAKAS PUNC, DÜZ, ERGO HANDLE | adet | 1 | | |
| 10 | SERAMİK GRASPİNG PENS 1X2 DÜZ | adet | 1 | | |
| 11 | SERAMİK ALLIGATÖR GRASPING PENS 3,4 MM | adet | 1 | | |
| 12 | SERAMİK BASKET ROTARY PUNC, SOL 90 | adet | 1 | | |
| 13 | SERAMİK BASKET ROTARY PUNC, SAG 90 | adet | 1 | | |
| 14 | PERFORE SEPET 400X240X50 MM | adet | 1 | | |
| 15 | ALET RAFI F.13 INSTRUMENTS | adet | 1 | | |
| 16 | ALUMINYUM STERILIZASYON KONTEYNER WITH | adet | 1 | | |
| | | | 1. GRUP Toplam Tutar | |
| 2. GRUP | | | | |
| 1 | PEDİATRİK FESS SETİ | adet | 1 | | |
| 2 | LARİNGASKOP SETİ (PEDİATRİK.) | adet | 1 | | |
| 3 | PEDIATRIK TIMPANOPLASTİ SETİ | adet | 1 | | |
| | | | 2. GRUP Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |