| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Akaryakıt | | | | |
| 1 | Motorin (Diğer) | litre | 150.000 | | |
| 2 | Kurşunsuz Benzin 95 Oktan | litre | 1.000 | | |
| | | | Akaryakıt Toplam Tutar | |
| Madeni Yağ | | | | |
| 1 | 20W/50 Motor Yağı | litre | 400 | | |
| 2 | 15W/40 Motor Yağı | litre | 250 | | |
| 3 | 30 Numara Yağ | litre | 300 | | |
| 4 | 2 Zamanlı Yağ | litre | 100 | | |
| 5 | HD 46 Numara Yağ | litre | 200 | | |
| 6 | Gres Yağı | kilogram | 150 | | |
| | | | Madeni Yağ Toplam Tutar | |
| Kalorifer Yakıtı | | | | |
| 1 | Kalorifer Yakıtı ( Fuel oil, Kükürt Oranı %1 Olanlar) | kilogram | 20.000 | | |
| | | | Kalorifer Yakıtı Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |