| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | IMRT BAŞ OMUZ MASKESİ | adet | 80 | | |
| 2 | CİLT İŞARETLEYİCİ MARKER | adet | 200 | | |
| 3 | BOLUS 30 X 30 X 0.5 CM | adet | 30 | | |
| 4 | ŞEFFAF BAŞALTI SETİ | takım | 3 | | |
| 5 | BOLUS 30 X 30 1,0 CM W/SKIN | adet | 30 | | |
| 6 | KAN GAZI KİTİ | adet | 8.000 | | |
| 7 | PERİFERİK VENDE KATETER 20 CM 1 FR | adet | 140 | | |
| 8 | MASKE NAZAL BAĞLAMA SETLİ | adet | 80 | | |
| 9 | SET CPAP ( MASKE PEP VALFLİ SET) | adet | 60 | | |
| 10 | SİTOKİN UZAKLAŞTIRMA KOLONU | adet | 15 | | |
| 11 | SEPSİS ADSORBSİYON KOLONU | adet | 40 | | |
| 12 | GAZLI BEZ NON STERİL 7,5 X 7,5 12 KATLI | adet | 3.500.000 | | |
| 13 | PAMUKLU PED 10 X 20 | adet | 150.000 | | |
| 14 | GAZLI BEZ NON STERİL KATLI (7,5 X 22,5 ) X-RAY | adet | 300.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |