| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.KISIM Tam Otomatik Mikroorganizma İdentifikasyon ve Duyarlılık Testi | | | | |
| 1 | Bakteri İdentifikasyonu | test | 1.500 | | |
| 2 | Bakteri Antibiyotik Duyarlılık Testi | test | 1.500 | | |
| 3 | Maya İdentifikasyonu | test | 100 | | |
| 4 | Maya Antifungal Duyarlılık Testi | test | 100 | | |
| | | | 1.KISIM Tam Otomatik Mikroorganizma İdentifikasyon ve Duyarlılık Testi Toplam Tutar | |
| 2.KISIM | | | | |
| 1 | Hemokültür Testi | test | 2.200 | | |
| | | | 2.KISIM Toplam Tutar | |
| 3.KISIM | | | | |
| 1 | Tam Otomatik Spermiyogram Testi | test | 850 | | |
| | | | 3.KISIM Toplam Tutar | |
| 4.KISIM | | | | |
| 1 | Patoloji İmmünohistokimya-İn Situ Hibridizasyon Testi | test | 10.000 | | |
| | | | 4.KISIM Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |