| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| AMELİYATHANE ÜNİTESİ TRANSFER SEDYESİ | | | | |
| 1 | AMELİYATHANE TRANSFER SEDYESİ ANA GÖVDESİ (ALT) | adet | 20 | | |
| 2 | AMELİYATHANE TRANSFER SEDYESİ ANA GÖVDESİ (ÜST) | adet | 10 | | |
| | | | AMELİYATHANE ÜNİTESİ TRANSFER SEDYESİ Toplam Tutar | |
| ÇOCUK ACİL ÜNİTESİ REFAKATÇİ KOLTUĞU | | | | |
| 1 | REFAKATÇİ KOLTUĞU | adet | 25 | | |
| | | | ÇOCUK ACİL ÜNİTESİ REFAKATÇİ KOLTUĞU Toplam Tutar | |
| RADYASYON ONKOLOJİSİ MOLD KABİNİ | | | | |
| 1 | MOLD KABİNİ | adet | 1 | | |
| | | | RADYASYON ONKOLOJİSİ MOLD KABİNİ Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |