| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | FOTOKOPİ KAĞITLARI A4 | top | 500 | | |
2 | FOTOKOPİ KAĞITLARI A5 | top | 500 | | |
3 | PLASTİK GENİŞ KLASÖR MAVİ | adet | 200 | | |
4 | PLASTİK TELLİ DOSYA | adet | 5.000 | | |
5 | PLASTİK POŞET DOSYA 100'LÜK PAKET | paket | 100 | | |
6 | TÜKENMEZ KALEM MAVİ | adet | 500 | | |
7 | KEÇELİ KALEM MAVİ M | adet | 50 | | |
8 | TAHTA KALEMİ MAVİ | adet | 50 | | |
9 | TAHTA KALEMİ SİYAH | adet | 50 | | |
10 | ÇİFT TARAFLI BANT | adet | 5 | | |
11 | DAKSİL TİPEKS SIVI SİLİCİ | adet | 100 | | |
12 | PVC A4 LAMİNASYON KAPLAMA 216*303 MM | paket | 5 | | |
13 | MASA ÜSTÜ EVRAK KUTUSU | adet | 10 | | |
14 | KALEM PİL | adet | 200 | | |
15 | KUMANDA PİLİ | adet | 200 | | |
16 | DÜĞME PİL LR 44 1,5V | adet | 30 | | |
17 | DÜĞME PİL CR 1/3N 3V | adet | 30 | | |
18 | PİL 9 V | adet | 20 | | |
19 | MAKET BIÇAĞI (BÜYÜK BOY) | adet | 30 | | |
20 | MAKET BIÇAĞI YEDEK UCU | adet | 15 | | |
21 | SAKLAMA KABI 30 LT. | adet | 200 | | |
22 | KİLİTLİ İLAÇ POŞETİ 6*7 | adet | 2.000 | | |
23 | KİLİTLİ İLAÇ POŞETİ 13*16 | adet | 2.400 | | |
24 | KİLİTLİ İLAÇ POŞETİ 16*20 | adet | 1.200 | | |
25 | PAKETLEME LASTİĞİ 500GR | paket | 15 | | |
26 | AMELİYAT BONESİ BAĞCIKSIZ | adet | 150.000 | | |
27 | GALOŞ | adet | 150.000 | | |
28 | MASKE BAĞCIKLI | adet | 100.000 | | |
29 | HASTA BİLEKLİĞİ BEYAZ | adet | 25.000 | | |
30 | HASTA BİLEKLİĞİ KIRMIZI | adet | 1.000 | | |
31 | RULO SEDYE ÖRTÜSÜ | rulo | 500 | | |
32 | STİCKER ETİKET (BEYAZ) | adet | 2.500 | | |
33 | GENEL ADLİ MUAYENE FORMU | cilt | 10 | | |
34 | GÜNLÜK TEDAVİ DEFTERİ | cilt | 15 | | |
35 | AMELİYAT DEFTERİ | cilt | 10 | | |
36 | SERVİS PATOLOJİ PROTOKOL DEFTERİ | cilt | 2 | | |
37 | AMELİYATHANE PATOLOJİ PROTOKOL DEFTERİ | cilt | 2 | | |
38 | HASTA TABURCU KAĞIDI (PEMPE KARTON) | adet | 30.000 | | |
39 | SEPERATÖR (KARTON) | takım | 10.000 | | |
40 | SERVİS TAKİP FORMU | blok | 200 | | |
41 | ÖN SEGMENT CERRAHİ FORMU | blok | 250 | | |
42 | VİTREKTOMİ FORMU 1 | blok | 50 | | |
43 | VİTREKTOMİ FORMU 2 | blok | 50 | | |
44 | MUAYENE DEVAM FORMU | adet | 5.000 | | |
45 | ŞAŞILIK BİRİMİ MUAYENE KARTI | adet | 5.000 | | |
46 | OKULOPLASTİK VE REKONSÜKTİF CERRAHİ BİRİMİ MUAYANE KARTI | adet | 3.000 | | |
47 | REFRAKTİF CERRAHİ BİRİMİ HASTA TAKİP FORMU | adet | 2.000 | | |
48 | REFRAKTİF CERRAHİ BİRİMİ HASTA TAKİP FORMU DEVAMI | adet | 3.000 | | |
49 | ANESTEZİ FİŞİ | takım | 3.000 | | |
50 | ANESTEZİ TAKİP FİŞİ | blok | 400 | | |
51 | HASTA ARŞİV ZARFI 37*42 | adet | 15.000 | | |
52 | ASKILI HASTA ARŞİV DOSYASI | adet | 10.000 | | |
53 | GÖZİÇİ ENJEKSİYON İŞLEMİ İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 300 | | |
54 | RETİNA LASER FOTOKOAGULASYONU İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 200 | | |
55 | POLİKLİNİKLERDE UYGULANAN CERRAHİ/İNVAZİV İŞLEMLER İÇİN DOĞRULAMA FORMU | blok | 200 | | |
56 | KONSÜLTASYON FORMU | blok | 50 | | |
57 | GÖZ KLİNİĞİ HASTA RANDEVU VE BİLGİLENDİRME FORMU | blok | 200 | | |
58 | LAZER REFRAKTİF CERRAHİ İÇİN BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 100 | | |
59 | HASTA KABUL KAĞIDI | blok | 200 | | |
60 | KATARAKT CERRAHİSİ VE GÖZ İÇİ LENS İMPLANTASYONU HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 200 | | |
61 | PARS PLANA VİTREKTOMİ AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 30 | | |
62 | ŞAŞILIK AMELİYATI İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 200 | | |
63 | TIBBİ VE CERRAHİ MÜDAHALELER İÇİN AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 100 | | |
64 | FUNDUS (GÖZ DİBİ) ANJİOGRAFİSİ İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | blok | 100 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |