| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | RIGID LARINGOSKOPİ TELESKOP 0.0-120.0 DERECE AÇI 0.1-10.0 MM ÇAP 20.0-50.0 CM UZUNLUK (0derece endoskopik 4mm) | adet | 2 | | |
| 2 | RIGID LARINGOSKOPİ TELESKOP 0.0-120.0 DERECE AÇI 0.1-10.0 MM ÇAP 20.0-50.0 CM UZUNLUK (endoskopik 2 mm 0 derce) | adet | 1 | | |
| 3 | RIGID LARINGOSKOPİ TELESKOP 0.0-120.0 DERECE AÇI 0.1-10.0 MM ÇAP 20.0-50.0 CM UZUNLUK (70 derece 4mm endokopik) | adet | 2 | | |
| 4 | ASPİRATÖR, ASPİRATÖR (ÇİFT KAVANOZLU) | adet | 10 | | |
| 5 | ENDOSKOPİ SİSTEMİ, RIGID FİBER OPTIK LARINGOSKOPİ SİSTEMİ | adet | 4 | | |
| 6 | ALIN - KAFA - CLAR AYNASI LED | adet | 6 | | |
| 7 | HOLTER, BÜTÜNLEŞİK KAN BASINÇ - 3 KANAL RİTİM HOLTER | adet | 10 | | |
| 8 | HOLTER, TANSİYON / KAN BASINÇ HOLTER CİHAZI | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |