| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Dondurulmuş Bezelye | kilogram | 4.500 | | |
| 2 | Dondurulmuş Ispanak | kilogram | 6.000 | | |
| 3 | Dondurulmuş Mısır | kilogram | 1.000 | | |
| 4 | Dondurulmuş Kırmızı Biber Şerit | kilogram | 500 | | |
| 5 | Dondurulmuş Elma Dilim Patates | kilogram | 4.000 | | |
| 6 | Dondurulmuş Parmak Patates | kilogram | 3.000 | | |
| 7 | Dondurulmuş Barbunya | kilogram | 1.500 | | |
| 8 | Dondurulmuş Taze Fasulye | kilogram | 1.500 | | |
| 9 | Dondurulmuş Arpacık Soğan | kilogram | 1.000 | | |
| 10 | Dondurulmuş Çanak Enginar | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |