| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SİVRİSİNEK KATI FORM LARVASİT İLACI | hektar | 100 | | |
| 2 | ERGİN KARASİNEK MÜCADELE İLACI | metrekare | 250.000 | | |
| 3 | ERGİN SİVRİSİNEK AÇIK ALAN ULV İLACI (PERMETHRİN AKTİF MAD.) | hektar | 250.000 | | |
| 4 | ERGİN SİVRİSİNEK AÇIK ALAN ULV İLACI (CYPHENOTHRİN AKTİF MAD.) | hektar | 100.000 | | |
| 5 | KARASİNEK ÇEKİCİ TUZAĞI | adet | 2.000 | | |
| 6 | FARE İSTASYONU ( STANDART ORTA BOY) | adet | 1.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |